糖尿病特徵 | 認識糖尿病成因、症狀、併發症、食療、低升糖食物建議

世界香港約有七十萬人患糖尿病，即每約十個人當中便有一人是糖尿病患者，數目亦有持續上升的趨勢。其主要原因是跟港人的不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動有關。高血糖指數對身體多個器官造成損害，導致出現例如糖尿腎、眼和心血管疾病，如冠心病和中風，等慢性併發症。到底糖尿病成因是什麼？糖尿病症狀包括什麼？誰是糖尿病高危人士？糖尿病人可以吃甜嗎？糖尿病人更容易患上心血管疾病嗎？本篇文章為你拆解糖尿病症狀、成因，和各種迷思，更會分享糖尿病低升糖食療小貼士和糖尿病飲食須知。

🔻糖尿病 | 快速連結🔻

1. 糖尿病成因分類
2. 糖尿病症狀
3. 糖尿病高危人士
4. 糖尿病人與心血管疾病的關係
5. 定期接受糖尿病身體檢查
6. 糖尿病飲食｜食糖尿病人能否吃甜？
7. 糖尿病食療
8. 控制餐後血糖水平的方法
9. 營養師分享穩定胰島素5大貼士

1. 糖尿病成因

血糖指數是指與食物（如葡萄糖或白麵包）攝入後血糖濃度的變化程度相比，含糖的食物使血糖水準相對升高的相對能力。糖尿病患者反映三個月平均血糖對應值的糖化血色素（HbA1c）最好在7%或以下，長者或長期病患者可到8%。空腹血糖（FPG）在4至7mmol/L，餐後血糖（PPG）則在10mmol/L或以下。

A = HbA1c糖化血紅素（反映過去三個月平均血糖對應值）

B = Blood Pressure 血壓

C = Cholesterol 膽固醇（總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）

糖尿病是屬於一種內分泌失調的疾病，當身體胰島素分泌不足，或對胰島素產生抗拒而導致血糖過高，碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝紊亂。過多的糖經尿液排出，出現糖尿現象，所以稱之為「糖尿病」。

香港大概每10個人就有1個糖尿病患者，其中9成以上為二型糖尿病患者，主要是中老年人士；其餘大多數為一型糖尿病患者，在兒童或青少年時期病發。想了解一型糖尿病和二型糖尿病的分別？立即瀏覽文章：港人對一型糖尿病多誤解！一型、二型糖尿病有何分別？

2. 8個常見糖尿病症狀

無端覺得手掌、腳掌麻痺，或是踩在硬地上，竟覺得觸感軟綿綿？別以為自己撞邪，可能你有糖尿病先兆而不自知。糖尿病的一般症狀包括：

飢餓加劇
口渴
減肥
尿頻
視力模糊
極度疲勞
出現難以治療的瘡
手腳出現痺痛

要判斷特徵是否糖尿病症狀，建議向醫生了解相關糖尿病症狀，再作進一步檢查。想知道自己對糖尿病的認識有多少？立即進行healthyD糖尿病症狀大測試

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3. 糖尿病高危人士

糖尿病高危人群患糖尿病的風險較高，越早發現糖尿病越能更好地預防和控制晚期危害。糖尿病高危人群包括：

超重肥胖
高血壓、血脂異常
久坐不動的生活方式
糖尿病家族史、妊娠糖尿病或巨大兒分娩史
年齡≥40歲等均為糖尿病。

4. 糖尿病患者容易患上心血管疾病

與一般人相比，糖尿病人罹患心血管疾病的風險高2至4倍。糖尿病是本港失明和腎衰竭的主要致病原因。可是，很多糖尿病患者因病徵不明顯（即隱形糖尿病），往往拖延至糖尿病併發症出現才被確診。

中大醫學院聯同澳洲悉尼大學進行的一項大型糖尿病研究發現，「白血球端粒相對長度」縮短不僅與過往的心血管疾病有關，還預測了病人未來患上心血管疾病的風險。研究結果反映「白血球端粒相對長度」在識別高危罹患嚴重心血管疾病的二型糖尿病患者上，能夠作為有效的生物標記，亦凸顯了替這些病人控制其他可改變風險因素的重要性。

想知道更多關於糖尿病人患上心血管疾病的風險，立即瀏覽文章：【糖尿病特徵】糖尿病患者患心衰竭風險高

5. 定期接受糖尿病身體檢查

透過糖尿病身體檢查有助監測糖尿對病人的影響，包括血管硬度、眼睛、聽覺、足部健康狀況，可及早發現各種糖尿病引起的併發症：

	聯合醫務糖尿病風險評估計劃	莊柏醫療糖尿及高血壓檢查	美邦糖尿跟進驗身計劃(一年四次)
體檢特點	由內分汾及糖尿科專科醫生進行檢查及講解報告檢查項目包括血管硬度、足部及眼底檢查、血脂、肝功能及痛風等	精選55項檢查，包括血脂、肝腎功能、糖尿病、血全像及小便化驗等醫護人員電話講解報告	適合糖尿病跟進人士，檢查項目包括糖化血色素、血糖及基本體格資料由專責員工(註冊西醫/註冊醫務化驗師/註冊護士/登記護士)講解
體檢價錢	HK$2,300	HK$1,750	HK$840
	了解詳情/預約	了解詳情/預約	了解詳情/預約

以上幾個體檢計劃，好適合關注血糖問題的人士，定期了解自己的健康狀況。

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6. 糖尿病飲食｜糖尿病人可以吃甜嗎？

自從注射胰島素及口服降血糖藥相繼面世後，絕大多數糖尿病人均可因應病情，適量進食碳水化合物，包括含砂糖的甜品。在進食甜品時，糖尿病人必須留意以下的糖尿病飲食須知：

碳水化合物交換法
「碳水化合物交換法」的原理是把食物中的碳水化合物整理為一固定單位，例如10克碳水化合物為一個單位，再以日常生活中的食物分量（如一湯匙或一碗）表達出來。在評估個別糖尿病患的病情後，只要善用「碳水化合物交換法」，令總碳水化合物攝取量不變，糖尿病患者一樣可以進食甜品。
自製甜品
由於糖尿病患者難以估計食肆所供應的甜品之含糖量，因此糖尿病患者不宜經常外出進食甜品。不過糖尿病患者可於家中用代糖來自製甜點，以減少糖份的攝取量。
以鮮果作甜點
水果是糖尿病患者的最佳甜品小食，因為他們含有大量纖維素、維他命、礦物質及抗氧化物，有助維持身體健康。可是，糖尿病患者在進食時亦要留意水果的碳水化合物含量，並運用「碳水化合物交換法」來計算出可進食的份量。

所以經營養師評估及指導後，糖尿病患者是可以如正常人一般，適量進食飯粉麵生果等含碳水化合物的食物。想認識更多關於糖尿病飲食小貼士，立即瀏覽：把握4個重點　讓糖尿病人甜得有道理

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7. 7個糖尿病食療建議

糖尿病是個需要控制飲食的慢性病，但這不代表患上糖尿病就要喪失享受飲食的權利，只要留意以下糖尿病食療建議，一樣可以食得安心。

飲食要均衡，以攝取足夠營養。
飲食要定時定量，多餐少食。
減少進食糖類或含高糖份食物。
澱粉質食物份量須與胰島素或降血糖藥及活動量配合。
多選食含高纖維素的食物。
少用油量，減少動物性脂肪。
烹調宜清淡，避免太多調味品及高鹽份食物。

要控制血糖？想吃得健康？立即瀏覽糖尿病糖尿病食譜和餐單。

8. 控制餐後血糖水平小貼士

有調查發現，每3名糖尿病患者就有2名的「餐後血糖」超標，而約2成病人未聽過「餐後血糖」。很多糖尿病人以為監察血糖水平，只需每朝空腹「篤手指」便足夠，事實上還應留意「餐後血糖」。要有理想的血糖水平，維持「糖化血紅素」正常固然重要，但謹記餐前及餐後血糖也要達標，因此要習慣恆常「篤手指」檢驗。以下是兩個糖尿病人控制餐後血糖水平的小貼士：

飲食方面，糖尿病患者應避免吃高升糖指數（Glycemic Index，GI）的食物，進行低GI飲食計劃，如多吃糙米、黑米、栗米、魔芋和豆類等。
運動方面，糖尿病患者應該多透過運動消耗多餘的能量，可將體內血糖及血脂維持在較正常的水平。

若運動及飲食雙管齊下後，血糖控制仍欠佳，則可能要藥物治療，屆時應先諮詢醫生意見。想了解更多關於藥物治療，立即瀏覽：必知！糖尿病人最常犯的錯！

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9. 營養師分享穩定胰島素5大貼士

營養師李杏榆（Annie Lee）曾撰文指，胰島素過量分泌，或胰島素阻抗，都有機會增加患上糖尿病的風險，另外亦甚至有可能影響荷爾蒙平衡（特別是女性），其中一個最明顯的身體狀況就是出現多囊性卵巢症候群（PCOS）。

她建議，避免胰島素過量透支，大家應注意飲食及生活習慣。想穩定胰島素，就要認識以下5個關鍵。

每餐菜多飯少：購買外賣的人在吃粉麵時，可以配一碟菜，亦可以叫少飯，回到公司再吃數粒車厘茄補充纖維
慢慢進食
定時進食：不宜以肚餓作進食的時間標準，當覺得肚餓，即血糖已下降，亦會刺激更多胰島素分泌
保持運動量：有助增加胰島素敏感度（Insulin Sensitivity）
減壓/保護良好睡眠

Text：Editorial