產後抑鬱並非單純不快樂!家人該如何陪伴?專家3建議避免踩雷

在臨床工作中,不少家人在面對產後媽媽情緒起伏劇烈,有時候會突然哭泣、有時對伴侶說出重話,甚至會出現怒吼、摔東西等行為。家人見狀,第一個反應多是:「佢係咪有暴力傾向?係咪需要食藥 ?」
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在臨床工作中,不少家人在面對產後媽媽情緒起伏劇烈,有時候會突然哭泣、有時對伴侶說出重話,甚至會出現怒吼、摔東西等行為。家人見狀,第一個反應多是:「佢係咪有暴力傾向?係咪需要食藥 ?」
這種擔心是可以理解的,畢竟沒有人希望看到所愛之人身心受苦,更不希望家中充斥張力和衝突。但當我們用「暴力」這種帶有道德評價和負面標籤的詞彙,去解釋一位產後媽媽的情緒行為時,既未必準確,亦可能會造成更深的誤解與疏離,甚至令她陷入更深的自責與孤立,進一步阻礙復原的可能。
「照顧情緒,不代表要樣樣遷就;如何照顧情緒才是重中之重」
這些症狀的背後,不僅牽涉心理層面,還包括生理變化(如賀爾蒙的劇烈波動)、角色轉變的壓力(由「女性」變成「母親」)、社會期待(「好媽媽」的標準),以及生活支援系統的缺乏等複合因素。
換言之,產後抑鬱不是媽媽「唔夠堅強」,而是一種在多重壓力交織下,出現的心理危機與適應困難。
舉個例子,一位剛產下孩子的媽媽,連續幾晚未能睡好,加上喂奶不順利,伴侶又未能即時支援,孩子在夜深時哭鬧不止。這時,她突然大叫:「我真係唔掂啦!咪再喊啦!」並把毛毯摔在地上。這樣的行為或許令家人感到驚恐,但在專業的角度看,這是一個情緒容量被耗盡的反應,不等同於有「暴力傾向」。
如果這時候伴侶說:「你冷靜啲啦,唔好亂發脾氣」,可能會讓她更覺孤單。但若能說:「我知你真係好攰,等我幫你一陣」,反而有機會打開支持與理解的大門。
2. 留意行為背後的需要
媽媽可能說出:「我想一個人靜下。」這不等於她拒絕所有幫助,有時更不自覺地步步進逼,非要問到明白。而可能是想有短暫喘息的空間。 這時候可以說:「當需要我嘅時候,同我講, 我會聽」 有時候,一個熱水袋、一碗湯、一次安靜的陪伴,就是回應她潛藏需求的最好方式。
3. 主動協助尋找專業支援
以認知行為治療(CBT)為例,透過調整對自我、育兒與生活的負面信念,提升自我效能感與情緒管理能力,研究顯示對產後抑鬱症狀的改善具顯著效果(Sockol, 2015)【⁵】。而輔導心理學強調的是一種「共同建構復原旅程」的理念——輔導員並非指導者,而是同行者。
參考資料
【¹】American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.).
【²】Linehan, M. M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder.
【³】Siegel, D. J., & Hartzell, M. (2003). Parenting from the Inside Out.
【⁴】Beck, C. T. (2001). Predictors of postpartum depression: An update. Nursing Research, 50(5), 275–285.
【⁵】Sockol, L. E. (2015). A meta-analysis of the efficacy of treatments for perinatal depression. Clinical Psychology Review, 37, 39–56.
撰文:輔導心理學家李顯耀先生 (Mr. Edward LI)
李顯耀先生現時為香港心理間輔導中心的創辦人及輔導心理學家,同時於香港及美國的輔導服務中心擔任輔導心理學家及心理顧問。過去7年為多間企業及機構,如非牟利機構及多間大中小學校等分享臨床經驗及舉辦心理教育活動工作坊、學生教學及小組、家長及老師培訓、員工培訓、心理學應用課等。並為家庭與個人提供心理輔導及治療服務。
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