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非經期出血原因 | 何謂不正常的陰道出血?婦產科醫生:可能是子宮頸癌症狀

Florence
編輯: Florence
日期: 2025-07-04

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【非經期出血原因】經期紊亂或陰道無故出血,可能是不少女性都會遇到的問題。雖然看起來只是小狀況,但這些都可能是身體發出的警報信號。尤其是當出現性交後出血、經期紊亂或月經量突然增多,或需注意子宮頸癌風險。

約一成女性月經量大  帶有血塊丶經期紊亂需注意

外國曾有統計1數字顯示,平均每100名女性中,約有10人月經量過多。一般月經出血量大約為 60 毫升(即差不多半杯水),大約四個小時會完全滲透一塊衛生棉。如果一次月經失血超過80毫升,可以被認為是月經量過多;如月經持續時間超過5至7天,可以被認為是經期延長。

香港中文大學婦產科學系名譽臨床副教授李灝思醫生提醒,一般人在日常生活中未必能夠準確量度出血量,如當月經來時感覺與過往有所不同,感到「失血過多」丶虛弱、疲倦和呆滯,可以留意是否有這些跡象:

  • 在短短一兩個小時後需要更換衛生棉;一天需要更換八至九次衛生棉。
  • 經血中含有一些如「五蚊銀」大塊血塊。
  • 性行為後出血。
  • 經期紊亂,如月經結束數天後又再出血。
  • 經期延長多天。

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不正常陰道出血是否與子宮頸癌有關?

子宮頸癌確實是引起不正常陰道出血的其中一個原因,但其他原因還可能包括:荷爾蒙失衡(尤其在青春期、哺乳期及更年期)丶良性子宮肌瘤或息肉丶子宮內膜異常等1

不正常的陰道出血可能是來自外陰部、陰道、子宮頸、子宮,甚至其他鄰近器官,只有及早求醫和檢受檢查,才可以排除HPV病毒感染及子宮頸癌的可能性,對症下藥。

病例:經期由7日變20日  確診第三期子宮頸癌

「除了經血量的變化外,經期紊亂同樣隱藏擔憂。許多女性因工作壓力大、作息不規律,或本身有四季經的情況,而忽視經期紊亂的問題。」李灝思醫生舉例,曾有患者發現經期異常延長,由原本5至7天延長至20多天,求醫後經檢查發現確診第三期子宮頸癌,在此之前除了經期異常之外,患者並未有察覺到其他症狀。

另外,亦有另一名患者在兩次經期之間,發現陰道無故出血,經診斷後發現子宮頸腫瘤已達4cm,並擴散至淋巴,不適合接受手術,只能採取電療及化療。

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25歲起應定期接受子宮頸篩查

子宮頸癌通常在早期沒有明顯症狀,當出現不正常陰道出血時,可能已經發展至較晚期的子宮頸癌。從症狀出現到確診,過程更可能只需三至四個月。因此,無論經期是否出現異常,或是否有任何症狀,所有25歲及以上曾經有性行為的女性都應定期接受子宮頸篩查,以便及早發現子宮頸癌。

現時子宮頸篩查比以往有更多選擇,除了柏氏抹片之外,近年亦可以透過「自我採樣」方式完成HPV-DNA檢測,女性可以向醫生查詢,採取最適合自己的篩查方法。

香港中文大學婦產科學系名譽臨床副教授李灝思醫生香港中文大學婦產科學系名譽臨床副教授李灝思醫生

「女士健康檢查週」健康教育計劃

響應國際婦女健康行動日,羅氏診斷聯同本地非牟利組織攜手展開「香港女士健康檢查週」。這項公眾教育計劃旨在提升公眾對HPV及子宮頸癌的關注,活動包括免費健康講座,並邀請醫護人員分享健康資訊。

以上資訊僅供參考,並不替代醫療建議。如對您的健康狀況有任何疑問,請諮詢醫生或其他合資格的醫療服務提供者。

參考資料:
  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279294/

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