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濕疹與白內障成因關係拆解 眼科醫生:嶄新手術可同時改善近視

Fion
編輯: Fion
更新日期: 2022-06-21
勿等白內障後期才治療

很多人都會認為白內障常見於年紀較大的長者,是老人病的其中一種,但近年愈來愈多中年甚至壯年患者確診白內障,眼科專科劉承樂醫生指這種「年輕化」的趨勢,或因為多了市民接受定期身體檢查,從而提早發現問題。「其中,深近視及使用類固醇藥物(包括藥膏)等,或有可能是令白內障年輕化的原因。」

白內障成因眾多,包括隨年齡而退化、患有嚴重糖尿病、虹膜炎、長期照射紫外線或眼部遭受猛烈碰撞等。「深近視也可增加白內障風險,如果父母皆有深近視,子女亦較大機會出現相同問題,日後白內障病發率也會上升。」此外亦有先天性白內障,劉承樂醫生便曾見過兩日大的嬰兒確診。

濕疹患者常忽略白內障風險

濕疹患者常忽略白內障風險

除了以上種種原因,較少市民知道的是,外塗類固醇也有機會誘發白內障出現,當中以濕疹患者最為高危。「如果患者經常於眼皮或接近眼睛的位置塗搽類固醇藥膏,更要特別小心。曾有 15 歲青年因為長期濕疹,過度使用類固醇藥膏,導致白內障出現。」劉承樂醫生指出,很多人以為外敷類固醇較為安全,但其實當中藥性有機會影響眼睛,導致白內障及青光眼。因此濕疹患者如需長時間使用口服類固醇或塗搽類固醇藥膏,亦建議定時前往眼科檢查。

放大手機字型是患病警號

市民對白內障的認知,可能只知道患者眼球位置會混濁一片。劉承樂醫生解釋,若然到了這個肉眼都察覺到的階段,已是較後期的白內障,因此我們應多加留意視力變化,趁早接受檢查。「假如使用手機時,開始需要放大字型或調較光度,或感覺看東西較平時較易疲勞,而且發現眼前景色較以前褪色,可能是白內障的警號。」另一方面,一般到了 20歲後眼球長度及眼睛屈光度數會較穩定。但成年後近視無故加深,如每半年增加200至300度的話,即有機會因晶體結構出現變化,必須盡快求醫,找出原因。

驗眼

勿等白內障後期才治療

治療白內障的最有效方法是手術,劉承樂醫生表示部分患者的病情可能長達5至10年, 如果症狀沒有影響生活,便可以持續監察;一旦病情惡化便須盡快進行手術。「千萬別等到白內障後期才處理,否則手術難度及併發症風險會大大增加。」

白內障手術知多啲

白內障手術如何選擇?

傳統白內障手術需於眼球開出一個10至12毫米的傷口,縫合傷口時有機會影響眼球弧度,增加散光度數。現時普遍採用微創超聲波乳化技術,將混濁晶體分解及取出,再植入人工晶體,此微創手術傷口可縮小至1.8至2.2毫米,毋須縫合可自行痊癒,大大減低各種後遺症。「手術需時15至20分鐘,術後第二天患者已可視物,視乎病情,病人通常兩至四個星期後就可完全康復。」劉承樂醫生說。

於選擇人工晶體方面,現時已不止有單焦距晶體,更有雙焦或三焦的多焦距晶體,可三段式用於近距離的手機、中距離的電腦及遠距離的街景,解決近視、遠視及老花問題。劉承樂醫生亦指,嶄新的擴展景深(EDOF)人工晶體,更可無縫連接三段視覺距離,於轉換視覺時更自然。患者應與醫生商討,選用哪類人工晶體才最適合個人需要。

Text: Suki

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