驗肝其實驗啲乜?帶你認識5大肝臟檢查項目

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驗肝其實驗啲乜?帶你認識5大肝臟檢查項目

肝臟健康有幾緊要,相信不用多花筆墨介紹,偏偏都市人的生活模式及習慣,例如晚睡、酗酒、大吃大喝等,都對肝臟帶來長期的負擔,甚至是導致一系列肝病的元兇。不想「爆肝」,除了由改善生活著手,亦可以定期檢查肝臟,防範疾病於未然。今次就為大家講解在肝臟檢查中最常見的5項測試項目,令你更了解每項檢查的原理和作用。

1. 肝功能檢查
「肝功能檢查」入面,通常會包括十多個項目,主要是透過抽血檢驗特定物質在血液中的濃度。而當中比較重要的,就要數以下幾個:
項目名稱 原理
谷草轉氨酶(AST/SGOT)/谷丙轉氨酶(ALT/SGPT) 這些肝酵素主要存在於肝臟細胞內,萬一肝臟出現問題,就會令肝酵素釋放,並出現在血液中
總膽紅素(Total Bilirubin)
-直接膽紅素 (Direct Bilirubin)
-間接膽紅素 (Indirect Bilirubin)
膽紅素是紅血球的代謝產物,正常情況下,會先經肝臟處理,再由膽管隨糞便排出體外。膽紅素升高跟一系列肝臟及膽囊疾病有關
白蛋白(Albumin) 白蛋白是在肝臟形成的一種蛋白質,主要功用是維持血液的滲透壓。如果肝臟製造白蛋白不足,或由腎臟或腸道流失太多,血液的白蛋白亦會下降
球蛋白(Globulin) 球蛋白的主要功能是負責身體的免疫系統和體內物質的運送。一般來說,白蛋白的值都大於球蛋白,如果相反,就反映肝功能異常
鹼性磷酸酶(ALP) 肝的膽小管、骨骼及懷孕的女性胎盤都會分泌鹼性磷酸酶,如果膽汁排除的管道有障礙時,膽汁回流到血液中,就會造成ALP上升,可用來反映肝臟或膽道系統的疾病


2. 乙型肝炎化驗
想知自己是否有乙型肝炎抗體,又或者有沒有被乙型肝炎感染過,就可以進行以下兩項檢驗:
項目 性質 陽性反應解讀
乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 是乙肝病毒表面上獨有的一組蛋白質 表示有病毒潛伏於體內,可以用作確定病人是否被乙肝病毒感染
乙型肝炎表面抗體(HBsAb) 是免疫系統對乙肝表面抗原蛋白質所產生的一種抗體 代表體內已有抗體,有機會是由接種乙型肝炎疫苗所得;如從未接種疫苗而有抗體,表示曾受感染,但已完全康復,且終生具免疫能力


3. 甲胎蛋白血液測驗
甲胎蛋白又稱甲種胎兒蛋白(AFP),是母親懷孕時期,胎兒肝細胞及卵黃囊合成的一種蛋白質,當胎兒出生後2至3個月後就會下降甚至消失。透過檢查血液中的甲種胎兒蛋白含量,有助檢查是否患上肝癌,因為當肝細胞發生癌變時,肝臓就會恢複產生這種蛋白質,因此,甲胎蛋白被視為肝癌的癌症指標。
但甲胎蛋白並非完全可靠,例如患有胃癌、胰臟癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌等增生性疾病、懷孕或急性肝炎時,AFP值同樣會偏高;此外,部分病人在早期肝癌中的甲胎蛋白指標可顯示為正常,所以單靠甲胎蛋白血清測試,並不足以斷定是否患上肝癌,需要作進一步檢查。

4. 肝臟超聲波掃描
肝臟超聲波檢查是屬於非介入性、方便、敏感度高、有效而安全的檢查,可以檢查到小至1至2cm的腫瘤。除了腫瘤,它亦可以檢查出一些較明顯的肝硬化及併發症,例如腹水及門靜脈曲張出血等。

5. 肝臟循環腫瘤細胞專項檢測
mRNA循環腫瘤細胞檢測是現時嶄新的癌症早期偵測技術,只需要簡單血液檢查即可。早期的惡性肝臟腫瘤,每日會釋放數以10萬計的腫瘤細胞到血液中,變成循環腫瘤細胞。此項檢測可檢測體內附有特定疾病相關mRNA分子標記的循環腫瘤細胞產量,以偵測肝癌的可能性。如果出現異常,驗身者應作進一步檢驗,並於兩個月後再次進行mRNA循環腫瘤細胞檢測。

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