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油脂粒,還是生疣?|眼周長顆粒怎麼辦?醫生拆解粟粒腫成因及治療方法

鄭曉蔚
全科醫生
日期: 2024-01-04

油脂粒,還是生疣?|眼周長顆粒怎麼辦?醫生拆解粟粒腫成因及治療方法

這天黃昏診所來了一個新症,是一位30中的女士 Ada:「鄭醫生,我眼睛附近長了很多粒粒,究竟是什麼?是疣嗎?聽聞會傳染的,有甚麼方法可以去掉呢?」看著她那雙化得精緻迷人的眼妝,我回答:「不如讓姑娘替你卸一卸眼妝,我再檢查清楚吧!」

油脂粒|了解粟粒腫vs扁平疣大不同!

一看之下,原來是大家俗稱的油脂粒,醫學上稱之為粟粒腫,有如一點點的白芝麻灑在眼周,表面光滑突起,內含白黃色的物質,臨床上不難診斷:「這些粒粒是粟粒腫,即油脂粒,並非病毒疣,不是由人類乳頭瘤病毒 (HPV Human Papillomavirus) 接觸感染所致,沒有傳染性,不用擔心!扁平疣通常表面面凹凸不平,跟皮膚顏色相若或呈淺啡色,有時可能會導致痕癢等病徵。至於粟粒腫主要是影響外觀,甚少構成健康問題。」

Ada緊張地問:「為何我會有油脂粒呢?我一向著重眼部保養,每天早晚必定用多種名貴的眼霜,以滋養眼部肌膚減少乾紋;而且定期進行眼周去角質護理,差不多天天都做磨砂,以減少角質積聚……從不鬆懈!」

油脂粒,還是生疣?|眼周長顆粒怎麼辦?醫生拆解粟粒腫成因及治療方法

油脂粒| 過度磨砂可致狂出油脂粒?

我徐徐地回答:「其實,油脂粒正如其名,跟油脂有莫大關係!可以是身體分泌過多的油脂;亦可以是外塗油脂成份過重的眼霜,不能完全被吸收,積聚於皮膚表面;或是由於油性化妝品淤塞而成;而過度的磨砂或經常摩擦眼周皮膚,也會造成油脂粒問題。」

Ada 終於明白她那些粟粒腫的由來:「可以如何處理呢?我試過用暗瘡針去挑它,不但無用還有點紅腫,最後要看了醫生塗了些抗生素藥膏才好轉。」

油脂粒,還是生疣?|眼周長顆粒怎麼辦?醫生拆解粟粒腫成因及治療方法

油脂粒|激光治療有效嗎?

我認真地跟她說:「你這樣做並不妥當,容易導致皮膚發炎或囊腫,那就得不償失了!若要用針挑清除,必須確保消毒衛生,及擁有足夠的經驗和技術才進行。今時今日,一般會用激光治療粟粒腫,例如二氧化碳激光,效果不錯,但事後護理也重要,以免色素沉澱或感染等副作用。當然,預防性要勝於治療,你應盡量減少引致粟粒腫的因素,例如選擇一些參透能力強而效能佳的眼霜、選用非油性化妝品、增強妝後清潔、減少『捽眼』或過度的眼部磨砂。另外,採取健康的生活模式,學習舒壓方法,或使用合適的果酸等,有助控制油脂分泌。」

我最後提醒她:「眼睛附近的粒粒,除了剛才提到的病毒疣和粟粒腫外,亦可能是正常的皮脂腺肥厚、汗腺增生的汗管瘤、血脂過高的黃斑瘤等問題,而治療方案各有不同,故必須先諮詢醫生意見,了解清楚才作決定。」




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