運動心電圖 讓心臟面對真正考驗

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運動心電圖 讓心臟面對真正考驗

心電圖(ECG)是發現心臟潛藏疾病的一個重要身體檢查項目,可分為靜態及運動兩種。若患上心肌肥厚症、心室發育異常和冠狀脈異常等會導致猝死的心臟結構問題,一般靜態心電圖檢查都可以察覺到。然而在運動時,心臟才面對真正的考驗。尤其是打算報名今屆馬拉松的朋友,更加需要接受運動測試,評估心臟是否足以應付高難度賽程。

Text/Chanel

運動心電圖(Exercise Electrocardiogram)的測試方法很簡單,而且無入侵性,和靜態心電圖相比,它可評估人體在運動時有否出現心肌缺氧情形,很多人在休息狀態下心電圖是正常的,但運動時,心臟負荷增加就會出現問題,藉此,我們可以檢查到心血管是否有阻塞,並採取早期治療,避免急性心肌梗塞誘發猝死。
進行運動心電圖時,測試者首先要記錄完整心電圖及血壓,然後於跑步機上啟動運動心電圖機作檢查。分階段逐步增加運動量,把血壓、心跳速率及心電圖記錄下來,以用作評估心肺功能,來瞭解體能及耐力,和檢查心臟有關疾病。
一些患有心臟血管疾病的人士在運動時,因心臟肌肉對氧氣的需求會突然增多,一旦出現缺氧的現象,運動心電圖就較能準確地反映這些情況,了解心臟血管的狀態,對診斷冠心病有相當高的參考價值。
但若然本身已證實有心肌梗塞所引起的胸口痛、骨質疏鬆問題、膝關節受傷或退化、年紀太大,或平時很少運動,快走幾步也很勉強的人,可能都不太適合做運動心電圖檢查,或事前應尋求家庭醫生的意見,選擇其他心臟測試項目,以策安全。
接受運動心電圖測試的時候,記得要穿著輕便舒適的衣服和平底運動鞋。而且不要空腹跑步,以免血糖過低,但也不應吃得太飽,以致跑步的時候出現胃部不適。

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不過,運動心電圖仍有其限制,雖然可發現心臟缺氧的情況和知道血管是否有阻塞,但卻無法得知阻塞的輕重程度、位置和心臟結構異常的實際原因,這部份還需靠進一步的心臟超聲波或電腦素描確定。下篇續談。
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