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發燒溫度 | 何謂正常體溫?一文看清發燒原因、症狀、參考度數指標與探熱位置的關係

Kelvin Cheng

Kelvin Cheng

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2021-04-07 18:29:51

如懷疑發燒,第一時間當然是探熱看看是否正常體溫,但原來發燒溫度,也取決於你探熱的方法,例如耳探與額探,發燒溫度就相差2度!要知道自己是否正常體溫,參考以下5種探熱方法的分別,再深入了解發燒的原因、症狀、發燒參考指標度數與探熱位置的關係,看完就知道自己有否「斷錯症」!

發燒的徵兆和症狀

人體發燒可能沒有明顯徵兆或不適,但常見的症狀有以下幾個:
  1. 出汗
  2. 頭痛
  3. 發冷/顫抖
  4. 肌肉疼痛
  5. 食慾不振
  6. 表現比平常暴躁
  7. 脫水
  8. 感覺虛弱

發燒的原因

發燒(Fever)的原因有很多,大致可分為以下兩類:
  • 外源性:因細菌、病毒等致病原入侵人體,影響大腦下視丘的功能,導致身體調節溫度的能力出現異常,而引致體溫升高。
  • 內源性:人體某些原因發生感染,為抵抗入侵者,白血球等防衛系統在工作時產生某種代謝物,引致發燒。
一般人體正常體溫為36-37.5°C(96.8-99.5°F)左右,換句話說,只要探出的體溫高於此標準,就可以算是發燒。雖然正常體溫可因各種情況而有所偏差,例如在清早時人體體溫會較低,在傍晚時份則會較高。而需要特別提到的是,目前醫學界並沒有一套公認的標準來釐定人體正常體溫的上下限,因此數字上不一定符合所有人的情況,需按個別情況再作定奪。不過這裡先以36-37.5°C這個數字作參考。


發燒溫度與5種發燒探熱的方法的關係

現時常用的發燒探熱方式主要有5種,分別是口探、耳探、肛探、額探、腋探,而探熱工具則會因應發燒探熱位置而選用水銀/酒精玻璃溫度計、電子溫度計、紅外線溫度計等工具。
口探耳探肛探額探腋探
發燒參考指標>37.5°C(99.5°F)>38°C(100.4°F)>38°C(100.4°F)>36°C(96.8°F)>37.3°C

(99.1°F)
準確度✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓
方便度✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓
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這裡來說明一下,為甚麼發燒時額探及腋探的準確度會較低呢?原因是與核心溫度與表面溫度的概念有關。

核心溫度是指深層組織的溫度,口探、耳探、肛探都是在探測核心溫度,因為測量器都在某程度上進入了人體;而表面溫度就是指皮膚組織表層的溫度,在操作上額探及腋探都只是從皮膚表面測量體溫,而由於皮膚表面較易受外在環境影響,因而相對上準確度較低,適合用於快速篩查的情況,特別是額探就常用於大量人數時的快速篩查。


5種發燒探熱方法不適用的情況

另外,5種探熱法亦各自有不適用的情況,在探熱時就要因應個別情況選擇適合的探熱法:

口探

  • 呼吸困難
  • 不停打噴嚏,嚴重咳嗽或癲癇發作
  • 失去知覺或神志不清
  • 無法將口緊閉

耳探

  • 患有中耳炎
  • 耳垢阻塞耳道
  • 佩戴助聽器

肛探

  • 大量糞便積累於直腸
  • 患有直腸疾病,例如痔瘡和腹瀉等
  • 剛剛完成腸道手術
  • 肛門有傷口或損傷

腋探

  • 無法固定溫度計於腋下

額探

  • 額頭被蓋著(例如繃帶和退熱貼)





資料來源:衛生署

Text:Kelvin

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