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研究:43%心血管病患者2年內再病發 愛吃鵝肝男子血管栓塞急通波仔

Fion
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2021-08-15 10:09:18
心臟

《經濟學人》於2018至2020年進行研究並發表的《不作為之成本:亞太地區預防心血管病再病發報告》,根據《報告》所整合的資料,本港每10萬人分別有365及314宗缺血性心臟病和中風病例,發病率高據第二位,僅次於日本及中國。

有關《報告》探討了心血管病再病發的相關成本,比較及分析8個亞太區經濟體就預防心血管病再病發的政策及應對措施,涵蓋香港、中國、台灣、新加坡、日本、韓國、泰國及澳洲。心血管病包括高血壓、心臟病(例如冠心病、風濕性心臟病和先天性心臟病)、中風、外周血管疾病、深靜脈血栓及肺栓塞等,是全球首要死亡原因,早逝和長期殘疾的主因之一。

近年,心血管病患者有所增加及呈年輕化,而患者在病發後,再病發的風險亦會隨之增加。香港心臟專科學院院長陳藝賢醫生指出:「心血管病病發的患者中,43%人2年內會再病發;香港的數據亦顯示,27%的中風個案屬再度病發,預防再病發可說是刻不容緩。」

平日愛吃鵝肝扣肉 吸煙男3條血管栓塞

現年約67歲的黃先生,「煙齡」逾50年,多年來最愛吃鵝肝、扣肉、元蹄、奶油包、蟹等。即使確診三高(高血脂、高血壓及糖尿病)並服藥多年,一直以為有服藥便無問題,未有戒口或戒煙。直至2020年11月,因胸口感覺有異物而求診,當時即使普通談天也氣喘,簡易如穿鞋的動作亦要先穿上鞋子,休息一會,再綁上鞋帶,檢查後赫然發現三條心臟血管一條全塞,兩條「只剩少少通」,隨即獲安排接受「通波仔」手術。

黃先生憶述手術前因受病情困擾,曾想過自尋短見「一死了之」,幸而後來想通了,決定極積面對。手術後,黃先生從多方面著手,望減少再病發的風險,包括跟從醫生建議服用心臟病藥物一年、參加香港復康會的社區復康服務、跟從營養師建議選擇食物,已遠離鵝肝,扣肉等、已戒煙約1個月並每日步行6,000步。黃先生表示:「盡力預防再病發,不只是愛惜自己,不用再經歷病發時的苦況,更是愛惜身邊人的表現。

《報告》指出,再病發對患者、其家庭、以至社會及經濟均構成沉重負擔,例如有3/4中風患者因病發後殘疾,如癱瘓或喪失視力,降低就業能力;患者的家人因要照顧患者而無法工作或學習等;在社會及經濟方面,加重人力及經濟成本,包括住院、藥物、生產力損失、提前退休或者死亡等。

香港心臟專科學院及香港復康會提出多項建議,包括在公共政策方面,宜透過社區醫療及復康中心(包括香港復康會社區復康網絡以及地區康健中心)進行預防心血管病教育,亦應加強預防再病發的教育工作;至於公眾教育推廣,可推行預防再病發的公眾健康教育活動,減患者再病發風險等。

健康錦囊:醫生教你4招降心血管疾病風險

心臟科專科醫生梁達智曾建議,在職50後應每日進行至少30分鐘中至強度運動;宜培養良好生活及飲食習慣,例如避免吸煙、飲酒、少進食高飽和脂肪、膽固醇和鹽份的食物等,保持理想體重;保持心情開朗;亦宜定期檢測膽固醇、血壓及血糖。若驗出有膽固醇過高的問題,就必須調整飲食和生活習慣,並且由家庭醫生跟進健康狀況,作出適切治療。

他續指,現時醫學界普遍採用他汀類藥物(Statin)以抑制肝臟製造壞膽固醇,以減低患上心血管疾病的風險。

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