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眼睛乾澀、痕癢、視力模糊,可能是乾眼症先兆?醫生拆解乾眼症成因、症狀、治療方法

Fion
編輯: Fion
日期: 2023-08-23

出現眼睛乾澀、痕癢、視力模糊等徵狀要小心,有可能是乾眼症先兆?不過,乾眼症是甚麼?滴眼藥水可以根治?乾眼症是都市人常見眼疾之一,據估計香港的乾眼症患病率達三成[1]。眼科專科楊德怡醫生提醒,若不及早處理,「嚴重的乾眼問題可引致眼角膜表皮破損,甚至發炎,令到視力受影響」。

乾眼症|甚麼是乾眼症?

乾眼症是眼科常見的問題之一。到底甚麼是乾眼症?楊德怡醫生解釋:「當淚水失去了原本的平衡,眼睛淚液分泌產量不足或淚液過度蒸發,導致眼球表面的滋潤度下降,眼角膜或眼結膜無法保持潤滑而眼睛乾澀。」

她續指:「組成眼表淚膜主要分為三層,包括最外層的油脂層,由瞼板腺分泌;中間的水液層佔九成,由淚腺及副淚腺分泌;以及最內層的黏液層,含有蛋白質等。需要油水平衡的狀態,才可達致淚水膜穩定,否則有可能引發乾眼症。」

眼睛乾澀

乾眼症|乾眼症3大種類

乾眼症類型

表現

缺水型

如果淚腺受到破壞、功能退化,或是出現異常,淚水就會分泌不足

缺油型

當瞼板腺分泌出現異常,淚液缺少脂質層,水分會快速蒸發

混合型(缺水及缺油)

 

淚水分泌不足(缺水)及淚液蒸發太快(缺油)兩者症狀並存

乾眼症|認識乾眼症高危因素及高危一族

誘發乾眼症的原因很多,例如年齡增長、荷爾蒙影響、長時間配戴隱形眼鏡、長時間專注使用電子產品、長期服用藥物(如抗組織胺藥及抗抑鬱藥)、長時間處於乾燥環境如有冷氣或暖氣的室內地方等,均是一般常見可導致乾眼症的風險因素。

眼睛乾澀

而常見高危人士包括長者;眼皮內微循環不良;捱夜、壓力大;長期注視使用電子產品;自體免疫性疾病患者,例如類風濕關節炎、紅斑狼瘡症等;患有瞼板腺功能障礙;新冠康復者1;眼睫毛蟎蟲增生問題;曾經接受眼部手術等。

眼睛乾澀

乾眼症|乾眼症常見病症

  • 眼睛持續乾澀;
  • 有異物感;
  • 有灼熱感;
  • 眼部周圍肌肉出現疼痛、酸痛感;
  • 常有黏稠分泌物;
  • 出現眼白變紅;
  • 眼癢、變得畏光;
  • 眼睛疲倦;
  • 視力時清時濛等;
眼睛乾澀、痕癢屬於常見的都市人眼睛不適情況,也有可能是其他眼疾的症狀,未必和乾眼症有關。楊醫生建議,若出現眼睛不適,應立即聯絡眼科專科醫生,進行進一步檢查。

眼睛乾澀、痕癢、視力模糊,可能是乾眼症先兆?醫生拆解乾眼症成因、症狀、治療方法

乾眼症|如何治療乾眼症?

當眼睛出現乾澀時,靠熱敷就有效緩解不適?楊醫生建議,在熱敷眼睛前,應先跟醫生確認自己是否合適。「例如對單純瞼板腺功能障礙患者來說,用熱敷是有助改善情況,理論是透過熱力滲透,融化阻塞的油脂,疏通瞼板腺,有助眼睛保持濕潤感。但要注意,若患者出現眼皮炎的話,就不能使用,因為熱敷反而會令發炎情況更加差。因此,如有懷疑,建議盡早求醫。」

眼睛乾

至於淚水分泌量不足夠的患者,楊醫生分享:「除了可以使用人工淚水來滋潤,以緩減乾眼症狀,維持眼球表面光滑;最近亦有儀器以非入侵性方式,透過刺激外鼻神經,增加自身淚液分泌,從而改善眼乾的情況,使用方法十分簡單。目前有研究顯示,臨床驗證使用30日後,淚液分泌水平明顯增加,或減少眼藥水的使用。」

她續指:「倘若眼乾情況較嚴重的話,出現發炎、角膜表皮破損等情況,醫生會考慮用骨膠原或矽膠製的塞子置入淚小管,從而以減少淚水的流失,然而此方法有機會增加淚導管發炎的機率。」

楊醫生提醒,一旦出現乾眼症症狀,絕不能輕視,及早發現及早求醫,再對症下藥,讓患者得到適切治療。

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