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痔瘡

May Chan
編輯: May Chan
日期: 2011-01-13

簡介
直腸肛門外的靜脈曲張,引致大量流血,或有組織突出肛門外,就可稱為之痔瘡。痔瘡分外和內兩種:

  1. 外痔:位於肛門外括約肌,皮膚覆蓋著的擴張部份;
  2. 內痔:位於肛門內括約肌,黏膜覆蓋著的擴張部份。

病徵
當發現大便時有血、肛門有脹痛感、附近的皮膚痕癢或疼痛,或在大便時有軟組織突出,就是痔瘡的徵象。

內痔可分為4個階段:
  1. 第一期:初期只在排便時才有流血徵狀。
  2. 第二期:排便時痔瘡突出肛門外,隨後能自動縮回。
  3. 第三期:排便後不能自動縮回,需用手協助復位。
  4. 第四期:痔瘡長期都突出肛門外。

高危人士和成因
  1. 長期便秘;
  2. 懷孕;
  3. 肥胖、過重、缺少運動;
  4. 家族性遺傳。

治療
情況較輕的第一至二期痔瘡,可以用口服藥物減少痔瘡的血液循環,或塞肛止血及消腫。另外亦可打針於痔瘡內,幫助消炎和減少痛楚,並加強結實內痔組織;或把內痔組織做結紮,利用橡膠圈紥著痔瘡,令其壞死脫落。

情況嚴重的需要做手術,而手術大約分為兩種:傳統痔瘡手術較為痛,手術後在肛門處有傷口,需要每日處理,頗為麻煩。

如情況許可,可採用較新的環狀手術切割器(即痔瘡槍),把痔瘡切除,手術後痛楚較少亦沒有傷口於肛門處,不用特別處理,比較方便。此儀器雖然簡單方便,但必須在手術室進行,全身或半身麻醉進行,不可在診所切除。

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