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宮外孕|女生以為月經來 腹痛到休克 醫生檢查發現「輸卵管爆掉」

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2021-03-11 12:59:00

生理期是女生每個月的「例行公事」,部分人有經痛等經期不適困擾,大多選擇忍痛,又或者用各種方法紓緩疼痛,包括嘗試熱敷、喝薑茶,又或者服用止痛藥等。不過,有時原來劇痛可能是身體響起警號,千萬不要忽視。台灣一名女生以為經痛,當時更痛到休克,遂去看醫生求診,豈料檢查後發現其肚內大量出血,原來是因為宮外孕而造成「輸卵管爆掉」,必須立即開刀做手術。

近日在台灣健康節目《醫師好辣》中,婦產科醫師詹景全分享了一個病例,一名女子由救護車送到急症室,表示「月經來,下腹很痛」,臉色很蒼白,急症室醫生為她做超聲波,結果發現「肚子內出血」,推測她並非真的月經來,而可能是子宮外孕,或是卵巢黃體囊腫破裂致內出血。

醫生向該女病人查問,是否曾有性行為,疑她因有家人在側而否認曾進行性行為,後來為她驗孕證實已經懷孕,治療方向就變得清晰,是子宮外孕。該女病人疑惑:「明明就有月經來,為什麼會認為我是子宮外孕?」而醫生開刀後發現她是因為子宮外孕導致輸卵管破裂,才導致出血。

經痛一定要忍?詹景全建議若然遇到以下3種情況須注意,包括「和以往痛法不一樣」「合併其他症狀」及「疼痛天數增加」。該女病人表示,今次來經跟以前不一樣,「是一點點的出血」,其實這會讓子宮外孕的女士誤以為生理期,所以忽略懷孕可能性。另外,他又提醒,若然酸痛背痛那種感覺不一樣,或位置改變,而該名女子表示自己是「左下腹比較痛」。

還有,詹景全指,經痛大多只維持一、兩日,之後就會慢慢緩解,可是如果身體有病灶時,疼痛感有可能持續四、五天,甚至可能隨着年紀、日子而有所增加。而該病人是痛到突然休克,就代表說並非單純的月經問題。臨床上痛經有時候都可能被醫生忽略,但若然真的感到情況不對勁,絕不能輕視。

根據本港家計會資料顯示,宮外孕是指胎兒生長在字宮外的地方,如輸卵管內、卵巢、子宮外的腹腔或子宮頸等等。那子宮外孕症狀有哪些?要留意腹部會出現痛楚,有不正常的流血現象,卻可能誤以為是經血致誤診。同時,由於依然會有荷爾蒙的分泌,仍會如早期正常懷孕一般,子宮輕微脹大。若出現內出血,血壓會降低及心跳會變快。

然而大部份宮外孕的形成原因未明,故未有方法預防,女士在確定懷孕後,宜盡早展開產前檢查檢查,以保障自己及嬰兒。

Text:Fion

圖片來源(部分):《醫生好辣》

參考資料:《宮外孕Q&A》

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