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乳癌先兆|乳癌年輕化 醫生拆解乳癌類型、成因及治療方法

Fion Au

Fion Au

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2020-11-17 13:00:00

乳癌是香港婦女最常見癌症。若在早期便被發現,乳癌患者在治療上就有較多選擇,痊癒機會亦會增加,同時亦可採取較温和的治療方案,減少因治療而產生的各種副作用及心理負擔。

到底乳癌有甚麼特徵、成因,以及治療方法?坊間流傳常吃雞易增患乳癌風險,這又是否正確?healthyD找來外科專科醫生馬國權醫生講解,並介紹乳癌治療方法,並建議乳癌患者可先接受評估後化療,免卻過度治療。

乳癌是如何分類?

香港癌症資料統計中心近日公布,在2018年,在女性方面,最常見癌症為乳腺癌。馬國權醫生解釋,在傳統病歷學上,最常見的類型是乳腺管癌及乳小葉癌。至於依生物特性的乳腺癌分類,常見的有5大類,管腔A型、管腔B非HER2型、管腔細胞B HER2型、HER2類型及三陰性。

很多人疑惑食打針雞會致乳癌嗎?

「單一因素是不知道的,但我們覺得某些因素,包括不可改變及可改變風險,都會增加患乳癌的風險。」馬醫生解釋:「不可改變的因素包括遺傳、家族病史、早來經(11歲左右)或遲收經(55歲以後),又或者像荷里活影星安祖蓮娜祖莉(Angelina Jolie)有家族性突變基因,沒有餵哺過母乳或生育過的婦女等。此外,可以改變的風險因素則有長期服用某些荷爾蒙藥,包括避孕藥或荷爾蒙補充劑,平日缺乏運動、壓力太大等,都是增加患癌風險的因素。」

坊間流傳食打針雞可致乳癌,他強調:「普遍來說,乳癌患者都會想戒雞、戒豆類製品,但目前仍未有研究顯示食多少會引致乳癌,我認為不需要戒口。若然非常擔憂的話,建議可以吃一些有本地認證的雞,而雞翼尖或雞皮部份宜盡量避免。」

1分鐘了解乳癌症狀


  • 最常見摸到硬塊或皮膚變厚

  • 乳頭出現分泌物、流血,或者是外觀、形狀改變

  • 乳房起皺、出現「橙皮紋」或凹陷

  • 炎症性乳癌會出現紅熱腫痛


馬醫生提醒,很多人以為感到乳房疼痛,就是患上乳癌,其實兩者可以是沒有必然關係,「癌症導致痛楚出現,通常都是比較晚期的病徵,要腫瘤壓迫到皮膚或肌肉時才會覺得痛。如有任何疑慮,或症狀持續一個半月或以上,建議應立即求醫,不能夠掉以輕心。」

乳癌治療知多少!

治療乳癌取決於許多不同的因素,例如年齡、乳癌期數、腫瘤大小或癌細胞的種類等。馬醫生指出,乳癌治療常見包括外科手術、化療、標靶治療、電療及荷爾蒙治療,而免疫治療則屬於較新的,「傳統來說,乳癌患者通常要進行外科手術切除腫瘤,再睇下病情惡唔惡,病情愈惡代表復發風險越高,輔助治療就會多些,而病情越早發現,復發機會則會越低,所以輔助治療就可做少些。」

他又指,以往建議40歲或以上女士要做檢查,現時乳癌患者出現年輕化趨勢,「見到30至40歲的病人數字都有上升現象,她們往往出現病徵,例如摸到乳房有硬塊或流血等病徵,於是便去求醫。在制定治療計劃時,如遇灰色地帶,而病人又越年輕,醫生一般會建議『有殺錯無放過』,採取較進取的治療方案,例如化療。」

不過,化學治療有可能出現副作用,例如患者會有神經和肌肉痲痹、口腔潰爛、嘔吐、疲倦、脫髮,或者影響生育能力等,對正值盛年仍在職場打拼的香港女士影響尤甚。馬醫生更指,過度治療對身體的影響大,「當白血球數值很低,患者又受到感染的話,就可能有生命危險。」

想避免接受過度治療?不想承受不必要的痛?「近年越來越多數據支持基因測試,先評估後決定輔助治療與否,例如化療需要。」他解釋:「病人可以透過基因測試,讓乳癌腫瘤組織進行基因檢測,從而評估患者病情復發機率,例如安可待乳癌腫瘤基因表現檢測,既可提供一個復發指數,還可幫助評估患者是否可從化療中獲益,有助醫生精準地制定個人化治療方案。」

Text:Fion

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