血的疑惑 解開捐與輸的謎團
編輯: Chanel Chan
日期: 2012-06-14
今天是世界獻血者日(World Blood Donor Day),你會響應呼籲,捐血救人嗎?電視劇集描述的緊急輸血情節雖多,但我們對輸血的認識又是否足夠?在這裡為大家講解一下。
按需要處方 或輸全血 或輸成份
其實,補充大手術中或受傷時所流失的血液只是輸血其中一項較爲普遍的用途。除此之外,輸血亦用於治療因血細胞或凝血成份不足所導致的嚴重情況。醫生會根據病人情況處方全血或血液成份,如紅血球、血小板和血漿等。它們的功用如下:
- 紅血球能將氧氣輸送到身體各個器官或組織。
- 血小板是凝血因子的一部份,能幫助止血;若數量減少或其功能受損,便有需要補充。
- 血漿包含幫助血液凝結的蛋白,能夠治療凝血成份不足。
輸血後發燒 宜知會醫生
接受輸血和藥物治療或手術一樣,都存在一定風險。即使血液製品經過嚴格的化驗,但以現時的醫療技術仍未能百份百排除輸血引起的感染。部份病人可能會在輸血時或輸血後發高燒,但這是可以利用藥物來控制的。若你曾試過在輸血後發燒,應事先知會醫生,以便採取預防措施。部份病人會在輸血後出現皮疹或皮膚發癢,但情況一般較溫和,容易治理。嚴重的過敏反應亦有可能發生,但卻十分罕見。
血型不吻合 輸血可致命
此外,若受血者的血型與捐贈者的血型不配合,則會出現溶血反應,捐贈者血液中的血紅細胞會被受血者的身體破壞。嚴重的溶血反應絶少出現,不過一旦發生,可能會損害到病人的腎臟及引起其他併發症,構成生命威脅。
輸血不及時 風險會更大
輸血既然有風險;若不接受,是否更安全呢?其實對病者而言,若不及時輸血,風險將會更大。如果病人急性失血而又未能立即輸血,其血壓便會下降、其主要器官如腦部或腎臟的組織灌注流會不足。也可能會因貧血而感到疲倦、氣促、心跳和運動能力下降。若血小板或凝血因子不足,則會增加出血風險。
怕排斥?藏血自救
若病人不願承擔接受其他捐贈者血液的風險、而又不急於做手術及身體狀況適合,可選擇於手術前先把自己的血液貯存在醫院血庫,再於手術時供自己使用。此外,醫護人員或會使用藥理劑,以提高血液中的血紅蛋白水平、減少出血。
港血安全標準高 獲國際認可
其實,醫生一定會事先評估病人輸血的好處和風險,才建議病人輸血。再者香港的血液安全標準很高,經已獲得國際認可。香港紅十字會輸血服務中心取得ISO 9001管理證書,並符合澳洲藥物管理局的標準。每位志願者在捐血前必須填寫健康調查問卷,以評估是否有血液疾病。中心收集血液後,會進行血型化驗,並針對主要傳染病如乙型肝炎、丙型肝炎、愛滋病、白血病和梅毒來進行測試,以保障血液安全。
檢查程序嚴格 醫護跟足指引
醫院血庫的專業人員也會確保捐贈者與受血者的血型相符,並會確保血液和血液成份能安全地從紅十字會血庫運送到醫院,以及貯存在最合適的環境内。輸血前,醫院護理人員亦會測試病人的血液樣本,以確保與捐贈者的血型吻合。實驗室和醫護人員亦會在輸血前按照指引進行嚴格的鑑定和檢查的程序。
無論如何,捐血可以幫助病人,希望健康的你也能伸出助人之手,捐血救人。
撰文:明德國際醫院化驗室
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