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產前注意|中大研究:阿士匹靈可減患妊娠毒血症風險 發病率可降低60%

Fion
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2021-07-08 11:47:55
什麼是胎位不正

「妊娠毒血症是嚴重的致命併發症,相關發病機制未明,暫時只知道當胎盤代謝和母體血管反應未能互相配合時,便會引致這種嚴重問題。」中大醫學院婦產科學系教授黃志超教授說道。

而中大醫學院與美國貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)最近發表的一項研究證實,阿士匹靈治療可透過減慢「妊娠代謝時鐘」來預防妊娠毒血症。研究結果剛於醫學期刊《Hypertension》發表。

研究證阿士匹靈治療可將早產妊娠毒血症的發病率降低

妊娠毒血症可導致多個器官同時受損,其特徵是孕婦在懷孕20周後會出現高血壓,並伴隨明顯的蛋白尿。全球每年有76,000名孕婦和500,000名嬰兒的死亡個案與妊娠毒血症相關。

中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤教授進行的一項多中心隨機雙盲研究(ASPRE研究)顯示,阿士匹靈可將早產妊娠毒血症的發病率和所有妊娠毒血症的發病率分別降低60%和30%。

實驗室

研究人員分析阿士匹靈組58名孕婦和安慰劑組58名孕婦的血漿樣本,有關血液樣本是在她們懷孕11至13周和20至24周時採集的,再進行非靶向的代謝組學分析,發現阿士匹靈可引起一系列代謝改變,而孕婦吸收阿士匹靈的水平更可預測妊娠毒血症風險。

透過比較在接受阿士匹靈治療後有發病及無發病的孕婦,研究人員檢測到73種代謝產物於兩者之間的差異,其中一些代謝產物是負責調節懷孕和胎盤功能,包括甘油磷脂代謝、多不飽和脂肪酸代謝,以及類固醇激素生物合成代謝產物。

為進一步了解阿士匹靈對預防妊娠毒血症的作用機制,研究人員利用參加者血漿樣本得出的代謝組學數據,成功建立了一個「多元代謝模型」。結果發現,阿士匹靈組的孕婦妊娠代謝時鐘速度明顯減慢了平均1.27周;四分之一與懷孕相關的代謝產物改變亦出現逆轉。

潘昭頤教授表示:「是次研究結果為解釋阿士匹靈預防妊娠毒血症的機制帶來重大發現。在臨床應用上,我們可藉此向高危孕婦解釋阿士匹靈治療的益處,能藉着減慢體內代謝系統以減低早產風險,亦因而避免了因早產導致母嬰出現嚴重併發症。」

貝勒醫學院分子與人類遺傳學的Aleksandar MILOSAVLJEVIC博士補充:「今次研究更創新地建立了一個『多元代謝模型』,藉此以特別方式分析代謝組學數據,配合患者服藥情況,證明阿士匹靈治療能影響新陳代謝來預防妊娠毒血症。」

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