叫停慣性流產 生乖BB要3D

流產即是在懷孕24周內，子宮的胎兒停止生長，並可分為早孕期流產（懷孕12周內）及中孕期流產（懷孕13 - 24周內）。

流產多由於胎兒本身的偶發性缺陷或發育不正常所致。

假如孕婦出現流產連續3次以上，就可稱為慣性流產。

慣性流產問題愈趨普遍，中大醫學院婦產科學系教授李天照表示，雖然只有1%的孕婦會有慣性流產，但數目絕對不少，「以全港約350萬女性，其中三分一屬於適合懷孕的女士推算，1%亦佔萬餘人。」

李天照教授（圖）續說，慣性流產的成因有很多，有些更是原因不明，常見的有以下5種：

1. 子宮結構異常：子宮成縱隔子宮、雙子宮及單角子宮等；

2. 先天性免疫系統或血栓問題（血栓即血在血管內容易形成血塊，影響供血。）；

3. 內分泌功能異常；

4. 遺傳染色體問題；

5. 年齡：女士年齡增長會影響卵子質素，和增加BB出現偶發性缺憾以致流產的機會。據統計，年過40的孕婦流產率超過30%，是年輕孕婦的2倍！

此外，孕婦曾經墮胎、接受「刮宮」或卵巢手術，有機會令子宮或卵巢有損傷，增加出現慣性流產機會。

子宮結構異常難發現！

孕婦接受婦科檢查，不就可以找到出流產的成因？李天照教授解釋，子宮結構異常是非常常見的慣性流產成因，子宮結構不適合佗B，BB自然較難「佗得穩」；而一般婦產科診所使用的是二維超聲波，較難看清子宮結構，診斷出子宮結構問題。但現在只要用到三維超聲波，就可以檢查清楚子宮結構有否異常，亦可檢查到有否子宮肌瘤。

子宮出事 IVF一樣無用！

同樣道理，即使透過做試管嬰兒（IVF）合成出優質的胚貽，若女士子宮不適合著床，亦可能導致植入失敗，不但浪費金錢，持續流產亦會增加女性的精神和心理困擾。

由於慣性流產的成因多，除了使用三維超聲波，還有以下檢查方法幫助尋因：

1. 血液測試：檢測血栓傾向、荷爾蒙水平及免疫系統；

2. 子宮輸卵管造影：用顯影劑檢查宮腔形態及輸卵管結構；

3. 遺傳染色體檢查。

確定病因後，可根據不同的成因作出適合的治療：

子宮結構異常：生殖手術治療

血栓問題：薄血藥治療

內分泌功能異常：荷爾蒙治療

遺傳染色體問題：胚胎植入前基因篩查（PGS）

想生B 還要戒啡！

「有仔趁嫩生」、保持正常體重、注意營養均衡等是想成功懷孕的法門。李天照教授還指出，孕婦想順利生B，還要戒飲咖啡！

「不同的國際研究報告顯示，女士每日飲1杯咖啡，會增加流產風險1倍！假如太太是每日飲3杯的咖啡迷，流產風險就比普通女性高3倍！雖然箇中原因至今未明，但懷疑咖啡因可能會影響女士卵巢、荷爾蒙等，故女士應在開始生B大計前1個月戒飲咖啡。」

中大醫學院婦產科去年7月開始與沙田威爾斯親王醫院合作，推出慣性流產診症服務，李天照教授及團隊至今共處理35宗慣性流產個案，最嚴重的病人曾經流產6次，現時約三分一個案經治療後已能成功懷孕，有需要的女士可經由婦產科醫生作出轉介。

李天照教授建議曾出現流產的女士，應及早尋求婦產科醫生幫助，找尋流產成因，避免「屢戰屢敗」，令身心造成極大創傷。他亦提醒女士們不要胡亂接受子宮或卵巢手術，以免造成損傷，降低懷孕機會。