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BB尿道炎可能是天生結構性問題 留意BB小便時會否嚎哭

人人都說照顧初生BB最辛苦,除了要頻繁地餵奶換片之外,還因為摸不透BB的心思。其實,BB不停哭鬧的原因,除了肚餓之外,還可能是表達身體不適的訊號,父母切勿掉以輕心!

兩歲前發病要小心

BB年紀小,抵抗力差,因此特別容易受到細菌和病毒感染,其中尿道炎在任何年齡層都有可能發生。如果小朋友患上尿道炎,則有約30-50%是患有先天性尿道炎等結構性問題,亦會較其他原因早發病。另外,較年幼的小朋友不懂用言語表達不適,加上症狀不明顯家長未能即時察覺,所以有機會於小朋友6-7歲時才發現。假如家長沒有及時發現及治療,BB就有可能因重覆發病而影響其腎功能。根據一般數據顯示,一歲前男嬰患尿道炎的機率比女嬰高,但一歲後情況則相反。由於此階段BB仍未懂用言語表達,所以家長應多加留意。

 

尿道炎是甚麼?

尿道主要分為上(腎臟)、下(膀胱)泌尿系統,如果尿液出現細菌,則稱為尿道炎。要根治尿道炎,醫生會追溯源頭,而一般都源於上泌尿系統。如上泌尿系統受細菌感染,常見的徵狀包括: 腎痛、腰痛、高燒、小便帶血、嘔吐等,嚴重者甚至出現腎炎。如下泌尿系統受到感染,則會出現低燒、小便帶血、嘔吐等,但不會出現腰痛,嚴重者有機會引致膀胱炎。如將兩者作比較,腎炎較膀胱炎嚴重。

 

如何觀察BB是否患上尿道炎?

雖然BB未懂得用言語表達身體不適,但家長如發現BB出現以下情況,便應帶BB接受醫生檢查:

  1. 小便時嚎哭(BB泌尿系統如受到細菌感染,小便時會出現刺痛感)
  2. 只有發燒但沒有其他傷風感冒症狀
  3. 出現食慾不振、嘔吐等

診症過程

首先,醫生會先用BB的小便進行化驗及種菌,以診斷BB是否患上尿道炎。

如確診患上尿道炎,醫生會因應情況處方口服抗生素,情況嚴重者則可能需要入院注射抗生素。 一般抗生素療程大概需要一星期,但如BB出現腎炎,則有機會延長至兩星期。如果BB服用抗生素後還未有退燒跡象,則需要再看醫生。

如果BB重覆感染尿道炎,建議家長應帶BB進行詳細檢查以了解成因,如:

  1. 超聲波檢查:觀察尿道是否出現結構性問題
  2. 尿道造影:觀察是否有尿液倒流情況 (尿液倒流是指BB於小便時,尿液在膀胱向腎倒流,BB未能將尿液排清,細菌積聚而引致腎炎。)
  3. 核子檢查(MAG3):檢查是否出現尿道閉塞(尿道閉塞能引致小便不流暢,尿液積聚於尿道內如腎盂、輸尿管或膀胱)

BB尿道炎預防方法

  1. 讓BB多喝水:足夠水份能稀釋尿液,有助排清尿液及減少細菌
  2. 保持清潔:尿道炎是由尿道走入膀胱及腎臟,因此下體清潔十分重要。 BB女小便後,應用紙巾從前方抹向後方,避免把大小便中的細菌帶向尿道。 另外,家長可考慮為BB仔割包皮,有助減少細菌積聚。

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