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臭狐解決 | 體臭無分季節!皮膚科醫生詳解臭狐成因、手術治療、肉毒桿菌毒素注射、微波止汗及其預防方法

胡惠福
皮膚科專科醫生
日期: 2023-06-01

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臭狐的成因

踏入春夏季節出汗增加,除了尷尬汗臭外,部分人士更會出現濃烈的臭狐問題。臭狐是由於腋下的大汗腺 (又稱頂槳腺,apocrine sweat gland) 分泌的汗水造成,汗水中的蛋白質和脂肪,會被腋下細菌分解成味道較濃烈的阿摩尼亞或脂肪酸,因而形成臭狐。臭狐主要集中在腋下、胸部、陰部及大腿內側的大汗腺部位,一般於青春期開始出現,荷爾蒙變化會令油脂腺及汗腺分泌旺盛而導致臭狐。臭狐的出現無分季節,雖然夏天汗水較多會令臭狐較濃烈,但冬天也可以有臭狐。臭狐與家族遺傳有關,部分人士由於大汗腺過度發達,或食用過多大蒜、咖喱等味道濃烈食物所致。

臭狐的治療方法

如果臭狐問題困擾日常生活,患者可先考慮長期塗抹含有鋁鹽成分的止汗劑,以抑制汗液排出,但只屬暫時性方法,成效有限,而且也有機會引致皮膚敏感。若止汗劑效果不理想,其他治療方法包括自來水電解止汗法、注射肉毒桿菌毒素、手術切除汗腺、微波止汗等。

1. 自來水電解止汗法

自來水電解止汗法,即用微弱電流干擾排汗神經末梢,抑制腋下汗水的分泌,不過治療方法效果短暫且費時。

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2. 注射肉毒桿菌毒素

於腋下注射肉毒桿菌毒素,可阻隔腋下的汗腺神經的傳遞,抑制汗水分泌,以減少臭狐異味產生,但藥效只維持大約3至6個月。注射肉毒桿菌素時,醫生需於每邊腋下注射多針,治療期間可引致痛楚、瘀血等副作用。

3. 微波止汗

微波止汗,全名為「微波腋下汗腺消融術」,是一種非入侵性、免開刀的微波熱能治療,即利用熱能精準地導入至腋下深層皮膚,即真皮層與脂肪層交界處 (大部分汗腺分佈的區域),當達到一定高溫時,汗腺及毛囊組織便會壞死,而汗腺一旦被破壞便不會再生,因此微波止汗能有效令汗水減少,並減少臭狐形成。患者接受一次療程後通常可有效減少約一半多汗及臭狐的問題,而接受兩次療程後則可高達八成改善。術後會有短暫疼痛、紅腫、瘀青等副作用。

4. 手術汗腺切除術

手術汗腺切除術,屬於入侵性治療,即透過手術將腋下的大汗腺切除或用類似抽脂的方法吸走,以減少汗水分泌,治療效果可達九成改善。但術後有機會出現流血、細菌感染、留下疤痕等風險,而且手術後康復時間較長。

臭狐的預防方法

患者宜避免進食味道濃烈食物,也可考慮脫去腋毛。宜每天洗澡,保持腋下乾爽,以減少腋下細菌數量。平日應穿着鬆身吸汗衣物,並且勤於更換。

 

 




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