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濕疹沖涼愈洗愈痕?中醫對濕疹患者的3個沐浴建議

濕疹沖涼

洗澡可以潔淨身體,不過濕疹患者的洗浴需要講究,要在乾淨和刺激皮膚兩方面之間取得平衡。

為保持身體潔淨,現在大多數人都會每天沐浴,不過要是患上濕疹這種過敏性皮膚炎症,在沐浴時就要留意做好適當的措施保護皮膚,一方面避免皮膚受刺激而造成傷害,另一方面恰當的皮膚護理,能減輕濕疹病情,促進濕疹的痊癒。

濕疹沖涼

從中醫角度濕疹有急性和慢性兩類,臨床症狀和病因病機是不同的,急性濕疹主要跟外邪侵襲有關,而慢性濕疹主要是關乎臟腑失調。本身屬慢性濕疹的人,也可因為突然的環境、飲食、作息、情志刺激而誘發急性濕疹發作。無論是急、慢性濕疹,只要皮膚有傷口破損,都容易招惹細菌感染,令濕疹病情變得更複雜。濕疹患者在沐浴時,應該留意沐浴次數、沐浴方法、水溫、肥皂的使用、擦拭的方法、沐浴後抹身的技巧,以及潤膚膏的正確使用。

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一、濕疹患者沐浴的次數

基於衛生理由,多數人每天都會沐浴,對濕疹患者而言,患者的皮膚有機會十分乾燥,也有機會發紅發熱,有機會滲液出水,也可能會有傷口。洗澡的目的是要潔淨身體,但為了平衡維持乾淨和避免刺激皮膚兩方面,在天氣不是很悶熱、沒有做劇烈運動之下,建議每天最多洗澡一次,時間在早上或晚間也沒有所謂,可因應自己的生活習慣安排。有些人會以為濕疹的原因是皮膚骯髒,這句話只有部份正確,那就是當皮膚出現傷口時,如果不注意好傷口護理,招惹繼發的細菌感染,濕疹加感染夾攻,皮膚狀況便會變得更差。假如在沒有傷口,沒有細菌感染的情況下,單純屬於過敏性皮炎,這時候沐浴不需要太頻密,一天洗澡兩、三次甚至以上皆無需要,要盡量減少對皮膚的刺激。

那麼在大熱天時,或者是做劇烈運動後出汗,或者是本身體質很容易出汗者,沐浴方面如何安排?因為出汗後皮膚會受到汗液的刺激,確實會令皮膚十分難受,這時候沐浴可洗走汗液,也能幫助降溫,但同時洗澡又是一種皮膚刺激。在平衡利害之下,筆者建議患者應盡量透過用軟毛巾拭抹、更換內衣、穿通爽衣物取代額外的洗澡。要是本身皮膚狀態並不太差,由於汗液的主要成份是水,把汗液抹乾後,再加上慢慢讓身體降溫,相信對皮膚的刺激有限。不過如果已出現傷口感染,或滲液出水嚴重,出汗後可令皮膚狀態更糟,適當的沐浴清潔還是有需要的。

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二、濕疹患者的沐浴方法

常見的沐浴方法,有淋浴、浸浴兩類,前者用花洒,後者用浴缸。患有濕疹的患者,建議用淋浴取代浸浴,原因是可減少皮膚浸泡在水中的時間,也順帶可縮短沐浴時間,減少刺激皮膚。而淋浴的時間,最好控制在五分鐘之內,我常常跟濕疹病人打趣說,濕疹患者不要當洗澡是一種「歎」,否則皮膚一經刺激,便「有排你歎」了!

用花洒淋浴的時候,要注意水力要柔和,不可太猛,有些人家裡配置了有按摩功能的花洒頭,淋浴時猛烈的水流撞擊皮膚,雖然有放鬆肌肉的作用,但對濕疹患處是不適宜的。水流的猛烈衝擊,其影響就如同用指甲搔抓、用力拍打、刮擦,對患處皮膚可造成很大的刺激,誘發皮膚紅、癢的反應,即使用水流高速噴射皮膚的一刻會覺得舒適,但這樣猛烈的刺激卻有機會因皮膚受不了而誘發過敏反應。

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三、濕疹患者的沐浴水溫

以接近膚溫的37-38攝氏度最適宜,對皮膚造成的刺激最小,水溫太熱或太涼都是不適合的,至於如何量度水溫,最原始的是用溫度計,不過我建議可使用會變色的溫度貼,可在嬰兒用品店購買。很多濕疹患者可能都會嘗試過,洗澡時用很熱的水「燙一燙」患處的皮膚,感覺上是真的沒那麼痕癢,不過用太熱的水沐浴,除了刺激皮膚表面,令毛細血管擴張,事後因皮膚刺激而變得更紅、更痕,甚則灼傷外,還有另一點,是過熱的水會洗走保護皮膚的皮脂。

常識告訴我們,熱水可以去除沾在碗碟上的油脂,同理用很熱的水沐浴,也可以清除皮膚表面的皮脂。對濕疹患者而言,保持皮膚滋潤非常重要,因皮膚乾燥時就容易痕癢。由於慢性濕疹患者的皮膚往往異常乾燥,皮脂分泌往往失靈,如再用太熱的水洗浴,即使只是用四十多攝氏度的水,對敏感皮膚來說還是會造成相當刺激的,用太熱的水沐浴後,皮膚可變得更乾燥。

至於太冷的水對濕疹皮膚來說也是不適宜,溫差會對皮膚形成刺激。部份患者可能有種錯覺,用冷水沐浴、冷敷確實可令皮膚沒那麼紅,其實皮膚遇冷後會有微血管收縮的生理反應,皮膚表面的血流是減慢了,表面肯定自然沒那麼紅,可是這只是個短暫的假象,並沒有解決皮膚容易過敏的問題。況且一時冷、一時熱的刺激,皮膚表面的血管在收縮與擴張之間徘徊,也容易誘發過敏反應,茲因濕疹病人本身皮膚的適應能力就很差,皮膚狀態應避免有劇烈的變化。

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