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灰指甲 | 換季穿涼鞋隱患!醫生講解灰甲成因、病徵、治療方法

袁靜怡
全科醫生
日期: 2023-05-01

夏天熱辣辣,任職文員的黃小姐經常穿涼鞋上班。最近她發現左腳姆指指甲變得啡啡黑黑,影響外觀,故前來求醫。經真菌培植化驗後,證實她患上了灰甲,細問之下發現她的家人正患上香港腳,相信是真菌作怪。

7大常見灰甲症狀

黃小姐的情況並不罕見,尤其香港夏天潮濕悶熱,利於真菌生長,每逢炎夏灰甲個案也有所增加,大約每6人當中就有1人患上灰甲。當指甲或腳甲受真菌感染,常見症狀包括甲面變色、甲板變厚、變弱、變形,發出異味或造成疼痛,嚴重者更可出現脫甲及其他併發症。

灰甲與「香港腳」原來有關係?

灰甲由真菌(包括皮癬菌、黴菌及酵母菌)引致,並具傳染性,除了可影響其他指甲,更有機會傳染他人。與患者直接接觸,觸碰或共用患者的鞋子、手套、毛巾、指甲鋏等,均有機會受感染。引致灰甲的真菌同樣是造成「香港腳」(又稱腳癬)的元兇,可蔓延到指甲和腳甲而形成灰甲,因此香港腳患者應盡快處理醫治,避免交叉感染。

灰甲治療常見有3種

現時主要有三種治療方法:第一,以外用抗真菌藥物治療腳趾灰甲,需時9至12個月或以上,治癒率約為50%,但對嚴重患者未必有效;第二,口服抗真菌藥物治療腳趾灰甲就需時約12個星期,因藥物可影響肝功能,須定時驗血,也不適用於部份長期服藥人士。第三種較新的激光治療,治癒率超過70%,整個療程一般為3至5次,研究顯示經激光治療後的指甲,超過90%有臨床上的改善,效果甚佳。

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