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強迫症特徵 | 不停洗手屬強迫症行為?醫生列4大行為背後因由 籲及早診治勿延醫

林俊良
精神科專科醫生
日期: 2023-10-25

強迫症特徵-行為-不停洗手-精神科專科林俊良醫生

Sandy 自從COVID-19 之後非常注重清潔和衛生。 儘管家裡已經一塵不染,她還是要每天花幾個小時清潔和消毒家居。 她還因此要避免去公共場所和社交互動,就是因為太過擔心接觸細菌和病毒。

John 自從升上大學以後就不知怎麼樣的就突然有了要推開路人的想法,而且想法是入侵性的也會不斷不斷重複着。 因此John漸漸習慣要進行重複的思想儀式,例如John要數到某個數字或在腦海中重複某些短語,以防止傷害別人的行為發生。 這些心理儀式消耗了他大部分的時間,並影響了他的工作和人際交往。

即使思想和症狀不同,Sandy和John也同是患上強迫症的受害者。

強迫症特徵及行為

強迫症 (OCD) 大家可能經常聽聞,但大家對這個病有多少認識?

強迫症是一種精神健康障礙,患者會有一些強迫性的思想或強迫性的行為(又或兩者並存)。強迫性的思想是一些重複的、侵入性和(自己也覺得)不必要的想法,也可以是圖像或一些衝動或強迫的觀念。因為這些重複又重複的思想或行為,但患者又無法控制自己不去做、不去想,因此患者大多感到很痛苦或很焦慮。 強迫症不單只影響成年人, 其實很多時始發於青少年時期或早期成年,也有不少兒童時期就以已經發病的小朋友。不正視的話,強迫症可能會日漸嚴重, 也會影響日常功能和生活質量。患者可能會因為要洗多幾次手而出不了門,上不了班;也可能人會因為決定不了用哪一隻腳先上車而錯過很多時間。這些症狀會持續地干擾生活的各個方面,例如工作、學校和人際關係。

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常見的強迫症主題有哪些?

  • 害怕細菌或受污染
  • 針對事物要對稱或要保持完美的秩序
  • 反複檢查,例如反複檢查門窗是否鎖好,有沒有遺漏物品等等
  • 涉及性、宗教或禁忌的想法

強迫症患者很多先有一些強迫性想法或擔憂,而為了回應這些強迫性想法,會發展出衝動的重複行為。 例如: “細菌病毒很可怕” → 不停洗手;“物件不放好位置就有不幸的事情發生” → 反複檢查及放置物件至完美。

患者很多時知道這些想法或行為是過度的, 是沒需要的, 但又無法控制自己。在強迫性思考時,或做這些行為或儀式時患者的不安和焦慮可能會短暫地得到緩解,但並不會感到快樂。

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強迫症要及早醫治

強迫症的治療通常包括藥物治療和心理治療的結合。選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRI)通常用於減輕強迫症的症狀, 加上心理治療,尤其是認知行為治療(CBT),也能有效幫助強迫症患者控制症狀。 請不要猶豫,要在事病情變得更糟之前主動積極面對治療。

 

 




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