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妥瑞氏症 | 妥瑞氏症會痊癒嗎?醫生講解抽動症的三種病型和症狀

黎大森
精神科專科醫生
日期: 2021-04-16

抽動症

小君今年七歳,新學年會升讀2年級,小君是一位勤奮好學但容易緊張的小孩,一年級考試成績不錯,他對於自己在2年級的成績有一定的期望,因此他在暑期也給自己安排不少時間用於學習,希望新的一年會有更好的成績,不知何故,小君眨眼的次數比往常頻密,有常常擦眼睛的情況出現,媽媽擔心他的眼睛有問題,安排了眼科醫生作詳細檢查但沒有發現病變,最後轉介到精神科作評估和檢查,最後診斷他患上抽動症。

青光眼_醫生面談

妥瑞氏症症狀:妥瑞氏症可以痊癒嗎?

抽動症狀是由於身體同一組肌肉快速、頻繁、重複、不自主和無目的地抽動,最常見的是面部肌肉出現問題,開始時症狀較輕,一般發病年齡為六至七歳,病情高峰時期是介於九至十一歳,男生發病率較女生高出數倍,症狀在高峰期過後會改善,八成以上患者在成年後自動得到緩解,抽動症有三種病型,分別為動作型,聲語型和合併型,即妥瑞氏症(Gilles De La Tourette Syndrome),而動作或聲語型病徵又可以細分為簡單和復雜型,小君患有的是簡單動作型抽動症 (Simple Motor Tics Disorder) 接受治療後病情很快便受到控制。

妥瑞氏症

動作型抽動症

簡單動作型(Simple motor tics)

現在我會深入解釋不同類型的特徵,首先是簡單動作型(Simple motor tics) ,患者會出現重複、突然、短暫、沒有意義的動作,例如,眨眼、眼睛動作、伸舌頭、搖頭、聳肩、縮肚、噘嘴和手指動作等。

複雜動作型( Complex motor tics)

患者會出現緩僈、較長時間及看起來好像較有目的的動作,例如,撥頭髪、扮鬼臉、用手支掙眼鏡、持續地看著某人或物品、反覆寫著同一字、跳躍、捏、戳、模仿別人的動作(Echopraxia)、重複一些猥褻的動作(Copropraxia) 

妥瑞氏症

聲語型抽動症

簡單聲語型(Simple vocal tics)

患者會發出一些重複、快速、沒有意義的聲音,例如,咳嗽、清喉嚨、吐口水、尖叫、吸啜、擤鼻、打嗝和動物叫聲等

複雜聲語型(Complex vocal tics)

患者會出現回音現象(Echolalia),或是會有重複講出一些猥䙝、不恰當和挑釁性的說話(Coprolalia)

妥瑞氏症

妥瑞氏症

而妥瑞氏症(Gilles De La Tourette Syndrome)是一種混合了動作型和聲語型的抽動症,病徵是以上各類型的組合,變化和數量較多。

相片提供:黎大森醫生

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