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電子產品對乾眼症的影響|乾眼症成因、症狀和治療方法 如何選擇適合的人工淚液?

廖智恒
眼科專科醫生
日期: 2023-11-15

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不少都市人也有眼乾問題,一大原因可能與經常盯著數碼產品屏幕有關。

經常感到雙眼乾澀、有異物感,甚至出現眼紅?眼科專科廖智恒醫生指,上述症狀很有機會因為乾眼症而起,成因或與經常使用電子產品如手機或電腦有關。「乾眼症可分為兩大類,第一種是淚液的水液層分泌不足(Aqueous Deficient)。第二種是淚液過度蒸發(Evaporative)。」長期盯著電子產品如電腦或手機的屏幕可導致乾眼症,原因是因為導致眨眼頻率減少。「眨眼可以潤滑角膜,眨眼次數減少,眼部潤滑也會減少。」

佩戴隱形眼鏡或矯視手術可加重問題

另外,環境因素如乾燥天氣或強風、年齡增長、經常佩戴隱形眼鏡、接受激光矯視手術後,以及疾病如免疫系統疾病薛格連氏症候群(Sjogren's Syndrome)、糖尿病或甲狀腺問題,以及服用某些藥物,例如是抗抑鬱藥物、部分收鼻水藥物、降血壓藥物、荷爾蒙補充劑和治療暗瘡的特效藥物,也可能引起眼乾。較罕見情況是先天性淚腺發育不良,形成眼睛缺乏淚液滋潤。

2017年顯示,受訪人士中佔27.5%患有乾眼症並且出現症狀;廖智恒醫生指乾眼症十分常見,除了因為都市人經常面對電子產品屏幕,而且不少人也有佩戴隱形眼鏡或進行矯視手術,難免較易眼乾。「超過80%的乾眼症患者有瞼板腺功能障礙,他們會感到眼睛乾澀及有異物感;如果情況嚴重一點,更會出現眼瞼腫脹,或生眼瘡。」眼敏感亦是常見的眼部疾病,與眼乾症的分別是會有較多痕癢症狀,以及有濕疹、鼻敏感或哮喘等病史;不過廖智恒醫生解釋,乾眼症和眼敏感也可能並存。

曾經進行矯視手術,也較易有眼乾症狀。

乾眼症患者未必感到明顯症狀

長期眼乾不止帶來不適,更可能使角膜受損,令表面留下疤痕,進而影響視力。「此外,淚液分泌不平衡也可能短暫導致視物模糊,眨眼睛幾次後又恢復清晰。」廖智恒醫生提醒,如果出現乾眼症狀,為了解成因是乾眼症抑或其他眼部疾病,都應該去找醫生檢查。她指有乾眼症患者自覺並無明顯症狀,但在眼科檢查時發現眼乾問題,有可能是患者已經習慣這種狀態。因此,市民定期接受眼科醫生的檢查是非常重要的。

根據國際指引,乾眼症患者可循序漸進地紓緩問題。首先可以改善環境和飲食習慣,包括於家居或辦公室放置加濕器或植物,以增加濕度。佩帶隱形眼鏡的人士,則盡量減少配戴次數,以及選擇日拋或軟性鏡片,減少刺激雙眼。淚液過於蒸發的人士,則可用熱毛巾敷於雙眼來減輕症狀。「經常化妝的人士也要注意,卸妝要做得徹底,以免睫毛膏和眼線堵塞瞼板腺。」使用數碼產品時,記得遵從「20-20-20」守則,即面對屏幕20分鐘後,應休息20秒並注視20尺外的景色,以緩解眼球肌肉的緊張,避免眼睛過度疲勞和乾澀。

眼乾人士可放置加濕器或植物,有助增加室內濕度。

其次,如果乾眼是由藥物引起,可以諮詢處方藥物的醫生,看看是否可以更換藥物或停藥。另外則是以人工淚液來補充淚液,以滋潤眼球,或是找醫生幫忙清潔眼瞼。

如果上述方法不夠有效,廖智恒醫生表示便要進行升級治療,例如是滴入消炎藥物、服用口服抗生素,或是使用淚道阻塞器來減少淚液流失;優化脈衝光(IPL) 則可減輕瞼板腺功能障礙症引起的乾眼症。在罕見的情況下,乾眼症狀太過嚴重,便要考慮手術。

避免選擇含防腐劑人工淚液

很多乾眼症患者也會自行購買人工淚液,廖智恒醫生提醒,如果需要頻繁地滴人工淚液,例如每四小時滴一次,或是乾眼症比較嚴重,每小時要滴一次,建議使用無防腐劑的人工淚液;如果過多吸收防腐劑,有可能對眼睛產生副作用。廖智恒醫生指,有些成分可以潤滑眼睛,例如是透明質酸,有助修復角膜,能針對眼乾問題,作出改善。「醫生會觀察患者使用人工淚液的效果,然後調整劑量或更換人工淚液。此外,如果患者不擅使用人工淚液,護士亦會親自指導正確滴出人工淚液的方法;老人患者的照顧者也可幫助滴人工淚液。」廖智恒醫生說。

 

使用人工淚液時,避免讓瓶口接觸睫毛或眼球,也不要借給別人使用,以免造成污染。另外,如果配戴隱形眼鏡,廖智恒醫生提醒宜選擇適用於隱形眼鏡的人工淚液。「多數人工淚液需放置於室溫環境,不要直接暴露在陽光下。如果是含有防腐劑的人工淚液,開封後一個月,即使還沒用光,也需要丟棄。」廖智恒醫生表示每種人工淚液都各有使用及儲存方法,最好查閱產品盒子上的標籤,便可了解清楚。

廖智恒醫生指出,眼乾症往往由多個因素引起,建議患者先尋求醫生的檢查,找出原因,才可針對症狀來治療,達到治標又治本之效。

(以上資料由眼科專科廖智恒醫生提供)

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