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新冠肺炎｜孕婦確診後會否增加早產風險？懷孕後可打新冠疫苗？醫生拆解9大常見Q&A

Fion
編輯: Fion
日期: 2022-04-01
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第五波疫情持續，當中有孕婦確診，對於懷孕的媽媽們而言，擔心自身風險的同時，更擔心會影響到腹中胎兒。兩位公立診所家庭科醫生Cathy與Cheryl在Facebook專頁「Dr C&C - 90後女醫生教室」近日聯乘婦產科專科譚靜婷醫生拆解常見問題，一齊陪準媽媽們共同面對「疫」境。

1. 孕婦的感染風險是否比較大？

婦產科專科譚靜婷醫生：孕婦與普通人感染風險一樣。大部份確診covid 的孕婦病徵輕微，孕婦比一般人患上重症的機率高兩倍，而疫苗是最有效預防重症及死亡的方法。

2. 孕婦確診後會否增加血栓塞風險？

譚醫生：如何預防？一般華人社會患上栓塞的風險較低。血栓塞是指靜脈中有血塊形成，堵塞血管，嚴重可引致呼吸困難及死亡。新冠肺炎/懷孕期間/患病是水份補充不足均會增加患上血栓塞風險。建議孕婦確診後補充足夠水份及足夠的活動，增加血液循環減低血塊形成。如果出現呼吸困難、下肢單邊突然腫痛，請立即求醫。

3. 孕婦確診後會否增加開刀機會？

譚醫生：如何生產並不會影響嬰兒感染新冠肺炎的機會。生產方法主要視乎孕婦當時的情況，如果情況穩定及條件許可，經醫生評估後亦可以順產。

4. 確診後會否增加早產/流產/胎死腹中機會？

譚醫生：一般輕微病徵的孕婦，早產機會與其他孕婦無異。而因重症需要住院的孕婦，早產機會比一般孕婦高出兩倍。流產/胎死腹中機會與一般孕婦暫時沒有分別。

5. 懷孕之後可以打疫苗嗎？

譚醫生：孕婦建議盡快接種新冠疫苗，越快越好，減低重症機會。研究只是在胎盤裏可以找到抗體，不會找到mRNA vaccine殘留物質 。

6. 母乳如果接種左疫苗可以傳到抗體比嬰兒嗎？

譚醫生：可以，研究顯示母乳能把IgA抗體傳給嬰兒。譚醫生建議，餵哺母乳的媽媽可以盡快接種疫苗以提供免疫力給嬰兒；第二盡量延長餵哺母乳期，嬰兒未適合接種疫苗和抵抗力較弱，母乳是最佳提供免疫力給嬰兒的方法。

7. 懷孕期間何時最容易有併發症？

譚醫生：在第二及第三產期之間，因為肚子漸漸越來越大，亦越容易影響呼吸。建議盡快接種第三針提供保護。

8. 新冠疫苗應該選擇復必泰疫苗或科興疫苗？

譚醫生：暫時復必泰在孕婦身上使用的臨床安全數據較多，在歐美等國家廣泛使用，暫時沒有研究顯示在早期懷孕接種疫苗會增加早產或崎胎，證明安全有效地保護孕婦。專家委員會亦都建議科興，但臨床數據較少。

9. 確診後應該何時開始做人大計？

譚醫生：隨時。

Text：Fion

資料來源：內容獲「Dr C&C - 90後女醫生教室 」授權刊登。



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