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暗瘡大解剖

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2015-04-23 11:00:40

暗瘡問題困擾不少人,到底暗瘡成因是甚麼?天氣影響?「熱氣」引致?不夠乾淨……立刻有請楊健才中醫師陳凱旭醫生從中西醫學兩方面分別解說。



Text/ Cyrus

西醫如是說



家庭醫生陳凱旭(圖)解釋,自發性暗瘡是由兩個原因形成:



1. 油脂分泌腺分泌過盛:包括普通汗腺及位於面部、胸口、腋下等的分泌腺,當它們受刺激,就會產生更多油脂分泌,及形成酒米、黑頭和白頭。



2. 細菌感染:外來刺激是形成暗瘡的重要因素,當一種名為Propionibacterium Acnes(P.acnes)的細菌,侵襲有大量油脂分泌的分泌腺,就會引致膿腫。假如多條分泌腺受到感染,更會引起膿疱、凹形或塊形膿腫。

除此之外,陳凱旭醫生指約有10%病人的暗瘡是由其他原因引起,如甲狀腺功能過高、荷爾蒙失調、過量使用類固醇和同時服用中、西藥等。

發現暗瘡,怎麼辦?



當發現輕微暗瘡時,陳凱旭醫生建議病人應先檢視及改善自己的生活習慣,如是否晚睡、休息不足、停服類固醇等,然後使用具治療暗瘡功效的洗面液和藥膏來紓解病情。



情況嚴重的病人則可考慮求醫,因部份暗瘡藥需要醫生處方,而且當暗瘡結疤後,治療的難度較高。

為何暗瘡會「無限復活」?



陳凱旭醫生稱有以下5個可能性:



1. 病人使用了沒有醫學根據的偏方;

2. 沒有以正確方法洗面;

3. 維持不良生活習慣

4. 抗拒求醫,自行斷症,看輕了病情;或

5. 無跟隨醫生指示服藥等。



病人只要跟要從醫生的建議完成療程,絕大部份暗瘡病人在接受治療後均有明顯好轉。

陳醫生溫馨提示



時下男女都愛美,所以陳凱旭醫生特別提醒年輕男女留意以下3點,以免愈貪靚愈不靚!



1. 男士注意:髮型靚,皮膚不靚!



男士們都很關心自己的髮型,出門前會花不少時間去修整。陳凱旭醫生發現部份病人前額的暗瘡,都是由於毛孔被髮型用品噴灑,導致堵塞和發炎而造成暗瘡。

2. 女士注意:不要亂做針清!



不少人愛用粉刺針來清除粉刺或暗瘡,但陳凱旭醫生就不建議大家胡亂做針清。假如針清方法不善,有機會使油脂分泌腺變形,令分泌腺不能正常分泌油脂,造成毛孔閉塞,令暗瘡更易結疤。

3. 女士還要從一而終!



女士總希望找到最適合自己的護膚品,不過陳凱旭醫生建議女士應「從一而終」,因為不同護膚品牌的系列產品,其實已可為肌膚提供足夠保護;假如混合不同品牌的洗面、保濕、防曬等護膚產品來使用,因各品牌的成分和配方有別,有可能過量接收某種成分(如過多果酸),或某些功效被過度增強或稍弱(如過度美白,但保濕不足),皮膚更容易引致敏感和發炎。陳凱旭醫生認為,選擇到適合自己的就不應經常轉換,選定適合冬季和夏季各一套就經已足夠。

陳凱旭醫生指出,其實暗瘡是能夠且容易根治的疾病,病情輕微的病人可以藥性洗面液、抗生素、藥膏等來治療。病情嚴重的病人亦可服食異維A酸(控油丸)來控制油脂分泌。病人服用異維A酸初期會誘發更多暗瘡,但只要經過4至6個月,90%以上病人的暗瘡都可痊癒。

中醫如是說



楊健才中醫師(圖)說,即使處於青春期,人人身體都有變化,但暗瘡問題亦非人人皆有;同樣道理,青春期過後,仍有不少人受暗瘡困擾,故中醫學認為暗瘡源於個人體質,腎臟、肺部、胃部和肝臟不調為主要源頭。

楊健才中醫師舉出三個常見暗瘡病因:



1. 腎陰不足:所有臟腑中,腎臟主管體內陰陽平衡,腎陽是負責促進身體各部份使用能量,腎陰則負責控制能量的供給。當陰陽出現失衡時,就會在面上長暗瘡。



2. 肺胃血熱:這與個人飲食有關。臟腑理論中,肺與大腸是相連的,肺經亦主管面部,所以當人吃太多刺激性和辛熱性食物,令腸臟積熱,就會影響肺部,再在面上反映出來。



至於肝臟則是藏血的地方,亦負責令經絡、氣血活動流暢。假如肝臟不好,就會令氣血運行不暢,形成暗瘡。



3. 痰瘀互結:當暗瘡愈來愈嚴重,還會出現「痰瘀互結」病狀,即出現大面積的暗瘡,並出現膿疱、囊腫或結節等情況。

楊健才中醫師續說,中醫學認為外來因素,如壓力、精神刺激、化妝品刺激等較為次要,暗瘡始終源於內在因素。

病人受暗瘡困擾前來求診,楊健才中醫師稱,主要會用藥來治療:



1. 腎陰不足:以滋陰降火、補腎陰、良血活血為主,會以地黃、赤芍、丹皮等入藥。



2. 肺胃血熱:以清肺解毒為主,以桑白皮、丹參、黃蓮等入藥。



3. 痰瘀互結:加強疏通血力,以丹參、莪朮、紅花、桃仁等入藥。



病人通常不只得一種徵狀,可能同時患上兩至三種徵狀,中醫師需要按不同病人的情況來調節藥方。

楊醫師遠離暗瘡7招



除了斷症開方,中醫師都會要求病人改善生活習慣,雙管齊下改善暗瘡問題:



1. 充足睡眠:不止要睡夠時數,睡眠質素同樣要高;



2. 減少進食辛辣、刺激食物:辣椒、咖喱、羊肉等食物及酒類都屬辛熱助火,會加重症狀;



3. 保持腸胃暢通:多吃蔬菜,防止便秘,因身體積熱和積聚毒素都會在反映在身體上;



4. 戒吃甜品:糖份會令暗瘡難以消散,並會刺激新暗瘡生長;



5. 戒吃補品:不要誤服人參、鹿茸、肉桂等助陽藥,因為暗瘡本於火,越補越嚴重。



6. 戒吃腥發物:蝦、蟹、貝殼類、鰻魚等會使暗瘡退而復發;



7. 戒吃高脂肪食品:動物脂肪、奶油、煎炸物會增加油脂分泌,阻塞面部毛囊。

暗瘡大忌:朱古力



楊健才中醫師指出,朱古力燥熱、多糖、多脂肪,集合暗瘡大忌,患有暗瘡者絕不宜吃。

為何暗瘡會容易復發?



楊健才中醫師說,過往曾經有很多男女就暗瘡問題求診,當中不少人的面部都很乾淨,為何暗瘡依然不斷復發?原因是由於他們都沒有搞清暗瘡的成因,只針對面部下功夫,而沒有處理內在的問題,生活習慣又不加以改善;女士的暗瘡更可能是受經期影響而導致,卻沒有好好處理,結果令暗瘡變得更嚴重。

發現暗瘡,怎算?



如果屬輕微的、不影響儀容的,或是很快會自然消散的暗瘡,因為暗瘡是內在問題,只要調理好身體,做齊以上遠離暗瘡7招,其實都不需要特別處理。假如是嚴重的、不自然退散的暗瘡,亦不應胡亂自行擠破暗瘡,應該求醫診治。

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