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鬼剃頭/斑禿|未夠30歲就脫髮用「偏方」捽烈酒、塗辣椒有助生髮?醫生:勿亂試!治療方法與免疫系統相關

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日期: 2023-05-11

很多人把「脫髮」視為「中年危機」,但由於免疫系統失調而引致的「鬼剃頭」(醫學學名稱為「斑禿」)卻大多數出現在20至30歲的年輕人身上。「鬼剃頭/斑禿」會令病人突然脫髮並看到頭皮,難免會讓人驚慌失措,尋求不同的方法以求頭髮盡快重生。皮膚科專科盧景勳醫生則解釋,鬼剃頭是免疫系統疾病,外用的偏方對生髮未必有效,甚至可能引起細菌感染,使病情雪上加霜,建議先向醫生求診,對症下藥,才能解決脫髮危機。

鬼剃頭/斑禿 VS 中年脫髮

鬼剃頭的學名為「斑禿」或是「圓禿」,由鬼剃頭引起的脫髮與中年脫髮的原因完全不同。鬼剃頭「斑禿」是由於自身免疫系統紊亂,錯誤攻擊自身的毛囊,才令毛髮脫落。鬼剃頭「斑禿」可以發生在任何年齡的人士身上,即使小朋友也有機會出現鬼剃頭。鬼剃頭「斑禿」出現在頭皮時,會令頭髮急速脫落,形成一個2至3厘米直徑大小、表面光滑的頭皮洞。

鬼剃頭「斑禿」與中年脫髮不一樣,中年脫髮大多由頭皮張力較大的地方開始,例如頭頂、額角等位置,而且中年脫髮是由於毛囊衰老,頭髮脫落了就難以重生。然而,鬼剃頭「斑禿」屬免疫系統疾病,毛囊仍然健康,只要用對治療方法,頭髮就能重新生長。

鬼剃頭/斑禿治療:偏方有用嗎?

當鬼剃頭「斑禿」出現時,頭髮會急速脫落並見到頭皮,不少人都希望尋求坊間的各種偏方來生髮,例如用辣椒或烈酒按摩頭皮,刺激毛囊等。不過,盧醫生並不建議這些做法。

他解釋,鬼剃頭「斑禿」的成因是免疫系統失調,外用刺激不治標也不治本,而且使用偏方時萬一弄傷頭皮,更有可能引致細菌感染,反而得不償失。

鬼剃頭/斑禿治療:調節免疫系統

鬼剃頭「斑禿」屬於免疫系統疾病,部分輕微的鬼剃頭「斑禿」病人有機會在2、3個月後自行調節好免疫系統,頭髮會重新長出。

不過,如果鬼剃頭「斑禿」的情況持續2、3個月也未恢復,甚或病情愈趨嚴重,建議盡快尋求醫生介入治療。一般而言,鬼剃頭「斑禿」的治療方法就影響的範圍面積而採用不同的治療方法。

鬼剃頭「斑禿」受影響範圍少於頭皮的50%,醫生會為病人採用局部治療,如塗抹外用的類固醇藥膏,或者直接注射類固醇藥物入毛囊之中。

鬼剃頭「斑禿」受影響範圍超過於頭皮的50%部分鬼剃頭「斑禿」患者受影響的不只是大部分的頭皮,甚至會影響全身的毛髮,包括眉毛、腋毛等等,外用的藥物已較難處理。醫生會建議進行免疫系統性治療,以調節免疫系統,例如 局部塗抹強刺激性藥水如diphenylcyclopropenone (DPCP), 服用類固醇藥物、口服免疫抑制劑或是類風濕病藥物。但上述藥物會影響病人的肝、腎功能,對身體的副作用較多,醫生需要密切監察病人用藥的情況。

鬼剃頭/斑禿治療:新式治療起效快

盧醫生解釋,以往並沒有一種針對治療鬼剃頭「斑禿」的藥物選擇,藥物會抑制整個免疫系統,因而對病人的身體引起較大的副作用。去年,美國食品藥物管理局核准「口服JAK抑制劑」,為嚴重鬼剃頭「斑禿」患者提供多一種治療選擇。

JAK抑制劑的治療原理乃參照近年對鬼剃頭「斑禿」的醫學研究,發現鬼剃頭「斑禿」的原因或因體內的T細胞失衡,而失衡情況又與JAK發炎通道有關,以致T細胞過度活躍。JAK抑制劑就能直接抑制發炎源頭,調節免疫系統失衡的問題。

盧醫生表示,使用JAK抑制劑一般於6至12個月見效,當病人的免疫系統穩定後,亦有望慢慢減少用藥的份量。不過,治療進度因人而異,需要由醫生密切監察。而使用JAK抑制劑也會令病人較易受感染或「生蛇」,如病人本身患有血管栓塞等疾病,也未必適合使用這類藥物。

鬼剃頭/斑禿預防:良好生活習慣減復發風險

盧醫生提醒,鬼剃頭「斑禿」是一個免疫系統失衡所導致的疾病,而免疫系統失衡也有多種原因。因此,除了依靠藥物治療,病人也應維持良好的生活習慣,如定時的作息、均衡飲食、適量運動、舒緩情緒和壓力、保持心境開朗,避免進食煎炸食物和加工食品,做好健康管理,便有望減低鬼剃頭「斑禿」復發的風險。

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