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【腸鏡檢查】甚麼是潰瘍性結腸炎?醫生拆解2大高危因素 減患大腸癌風險

Fion Au

Fion Au

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2020-09-03 17:49:13

65歲的日本首相安倍晉三於上周五(28日)宣布,其潰瘍性大腸炎病情惡化,因而得面對治療,決定辭去首相職務。究竟甚麼是潰瘍性結腸炎?又有甚麼致病成因?腸胃肝臟科專科醫生吳嘉恩為大家拆解這種疾病,以及分享一些治療及預防貼士。

綜合日媒報道,有指安倍晉三於17歲起就患上潰瘍性大腸炎,惟一直未能痊癒,相關病史達48年。潰瘍性結腸炎屬炎症性腸病之一,是體內的免疫系統失衡,病菌對消化系統內的共生細菌進行攻擊,引致腸道發炎和潰爛,然而醫學界至今仍未證實確切病因。腸胃肝臟科專科醫生吳嘉恩指出,「潰瘍性結腸炎病發初期多由直腸末端起,慢慢向上蔓延至整段大腸,它是一種慢性發炎」。



此病患者發病高峰期一般較年輕,他解釋:「一般病徵包括:大便習慣改變、便中帶血、腹瀉、發燒、貧血、腹痛等,通常與都市化的生活,以及西方文化飲食模式有關,例如多吃速食食物,或者是煎炸油膩食物。」

患上潰瘍性大腸炎能否根治?


吳醫生指,診斷方法主要分3種,分別是患者持續一個半月以上出現相關病徵;使用內視鏡進行檢查確認病情,包括辨別潰瘍性大腸炎、克隆氏症等;以及可以利用內視鏡抽取組織化驗。

至於治療方面,吳醫生解釋:「在藥物治療,醫生會建議一般病情較輕的病人,使用抗炎藥物如5-ASA;非類固醇類的免疫調節藥物如Azathioprine或Cyclosporin;若一般藥物未能有效控制炎症,會建議病人使用新一代的生物製劑如Infliximab、Adalimumab或Vedolizumab,可減低身體發炎情況,亦較少副作用。而病情較嚴重的病人,會使用可口服或注射的類固醇藥物,但副作用較大。」



他補充,「若是病人對於藥物治療無效,可考慮接受手術切除整段大腸,並可利用迴腸造成迴腸造瘻以方便排泄。」

潰瘍性大腸炎是大腸癌先兆?


目前醫學界只能用藥物治療,來控制患者的病情,以及改善病徵,減低日後復發的機會,仍未有徹底治癒方法。「病人患潰瘍性大腸炎時間愈長,發炎情況就有機會愈嚴重,患大腸癌的風險就會增加。一般來說,需要因着發炎的嚴重程度,而每年去做檢查,舉例若發炎只在直腸、(左)結腸位置出現,建議在病發15年後,每年做一次定期檢查;整條腸道發炎,則建議在病發8年後,每年檢查一次。同時,亦要記得要有足夠休息,少吃煎炸、油膩食物或肉類,多吃蔬菜,亦要放鬆心情,因為壓力大都是增加發炎風險的誘因之一。」



Text:Fion


圖片來源(部分):安倍晉三IG圖片

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