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生理痛|經痛可大可小!可能是子宮內膜異位症(朱古力瘤)先兆?

Clara Siu
編輯: Clara Siu
日期: 2020-12-01

女生每月一次的月經煩惱,有些人可能面對月經週期異常、月經遲來,又或有的可能每月都經歷一次M痛,箇中苦楚是男性無法想像的———腹部像被絞碎般疼痛,頭痛及腰痛更可能同時出現,難怪在月經期間的女生,總是特別暴燥或抑鬱。向男友或老公大發脾氣事小,有些女性在經期時痛得如此後無法站起,更甚者要請假幾天卧床休養,對日常生活帶來種種不便,可見月經痛的威力。

經痛可分為生理性及病理性,前者屬正常現象,但如果由疾病而起,例如是子宮內膜症導致的朱古力瘤,那麼有可能帶來一連串後遺症。

少女常見生理性經痛

如果每月來經時,下腹疼痛都較輕微,而且只會持續一至兩天,之後便逐漸消退,便多數是生理性經痛。這種經痛多數出現在少女身上,有指成因是月經可令身體激素分泌上升,增加子宮收縮次數,使子宮肌肉缺氧及減少血量,從而出現痛楚;但至今科學家仍未找到確切原因。通常女生用暖貼或服用止痛藥已可紓緩疼痛。

不過,有部分女性在背部或小腹都有痛楚,甚至出現嘔吐,若有這些相對嚴重的症狀,醫生亦可處方荷爾蒙藥物來調節。總而言之,生理性經痛並非疾病,所以毋須過份擔心。

突如其來的病理性經痛

病理性經痛,亦稱繼發性經痛,即由疾病引起的月經疼痛,通常患者由少女時期來經起,並未試過這種痛楚,但突然間在經前一至兩天發作,不僅下腹脹痛,這份感覺更會在經期間日漸加強。有患者痛得無法下床,或要注射止痛針才得以減痛。除了痛楚,患者亦可能有月經量多、經期時排便或日常性行為時感疼痛等問題。

子宮內膜移位致朱古力瘤

較常見的病理性經痛是子宮內膜移位。正常情況下,每月卵巢都會分泌雌性荷爾蒙,讓子宮內膜生長;如果女性未有懷孕,內膜組織便會剝落,成為經血排出體外。但內膜組織走到不尋常的位置,如卵巢、輸卵管、盆腔或腸道等,便會形成子宮內膜移位。每次月經周期有荷爾蒙刺激時,這些異位組織便會出血,日積月累下便會形成啡色腫塊,別名為朱古力瘤。這些腫瘤屬於良性,可隨年月而漸漸增加體積。若是朱古力瘤依附於卵巢,便會增加成孕難度。



藥物或手術治療方法

醫生須視乎朱古力瘤體積、生長位置、經痛程度及患者可有生育要求而制定療程。假如朱古力瘤較小,患者可選擇服用荷爾蒙藥物來抑制其成長。一般情況下,如果朱古力瘤較大,為免破裂導致急性腹膜炎,或朱古力瘤影響患者的生育能力,可能會建議以手術切除腫塊,但日後仍有復發可能。不過,如果病情嚴重或患者並無生育需要,或會將整個卵巢以致子宮切除。因此,女性如有不尋常的經痛,最好盡快求醫,便可在病情輕微時治療。



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