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哮喘發作|患有哮喘可以做運動?甚麼是「運動性哮喘」?醫生建議4項運動前準備

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編輯: 編輯部
日期: 2022-12-23

哮喘發作-運動性哮喘-呼吸系統科專科-吳耀萍醫生

適量運動有益健康,但有些患有哮喘的人士會擔心因為做運動而誘發哮喘發作,網上亦流傳一種現象為「運動性哮喘」,即運動後出現咳嗽、胸悶、氣促等情況,令哮喘患者對做運動更為卻步;亦有家長極力避免患有哮喘的子女進行運動,以防止病發。到底哮喘患者可以做運動嗎?運動對病情是好是壞?今日邀請到呼吸系統科專科吳耀萍醫生分享哮喘病人的運動貼士,透過更多的了解,幫助哮喘病人重拾運動的樂趣。

運動有益身心,即使患有哮喘,吳耀萍醫生表示,只要病症控制得宜便能適量地進行運動,而且運動能有助增強體質,有助哮喘控制。

她明白,部分患者擔憂因運動而誘發哮喘,「做運動誘發哮喘的原因,有機會是由於呼吸量增加,當吸入寒冷和乾燥的空氣,便會刺激氣管」。此外,在進行戶外運動時,一旦遇上空氣污染較嚴重的日子,患者也會更容易吸入空氣中的致敏原,而令哮喘更易發作。

哮喘發作-運動性哮喘-呼吸系統科專科-吳耀萍醫生

哮喘發作|運動性哮喘

「運動性哮喘」並非一個正式的疾病,其實出現「運動性哮喘」的病人本身也是哮喘患者,此症狀很大可能是運動時刺激到氣管收縮而誘發,一般在運動後的4至5分鐘便會出現哮喘病徵。

因運動而誘發的哮喘病徵包括:

  • 氣喘
  • 咳嗽
  • 心胸緊悶
  • 喘鳴

哮喘發作|運動建議

吳醫生指,哮喘患者只要病情控制得當,並且在運動前有充足的準備,即使劇烈運動,如潛水,也能順利進行,不需因為哮喘而放棄所有運動喜好。很多人都誤以為哮喘患者應避免做運動,哮喘的兒童患者更可以豁免上體育課,吳醫生解釋只要病情受控、預先通知校方和老師便可以。哮喘患者做運動有利身體健康,運動不足反而會影響身體抵抗力,影響哮喘的控制,長遠更會影響其他身體機能的健康。

哮喘患者運動前必知4項準備包括:

  1. 運動前持續監測哮喘的控制狀況,確保哮喘病情受控,例如填寫「哮喘控制測試」問卷或在家進行吹氣測試「呼氣流量峰值」
  2. 運動時有朋友/成人陪同,陪同人士要熟知哮喘的急救及求助方法
  3. 運動時,隨時攜帶氣管舒張劑;運動前也可以先使用氣管舒張劑
  4. 患者在發現不適時,要立即停止運動並求助
 

吳醫生亦建議,在進行戶外運動前可先了解當日的天氣和空氣質素,以避免在空氣污染嚴重的日子進行劇烈戶外活動。一旦在運動途中出現哮喘,應自己或由陪同人士協助使用氣管舒張劑急救,以防出現危及性命的情況。

哮喘發作-運動性哮喘-呼吸系統科專科-吳耀萍醫生

哮喘發作|控制方法

哮喘患者能安全進行運動的大前提是病情的控制,而病情普遍需要用藥物協助,在控制良好的情況下進行運動,便能減少哮喘發作的機會。醫生首先會為患者度身制定治療方案,患者也需要了解自己的病況,例如經常在甚麼時候發作、甚麼是誘發的致敏原等。患者一方面盡量避開致敏原外,與此同時,醫生會按患者哮喘發作的次數調節適當的藥物。

輕微程度:使用低劑量類固醇的氣管舒張劑

中度至嚴重程度:高劑量的吸入性類固醇、口服藥物、生物製劑(新式療法)

若嚴重哮喘患者經過醫生的專業評估後接受生物製劑治療,患者的病情和生活質素可得到重大改善,患者有機會可以如常工作、運動和生活。生物製劑主要針對過敏性或嗜酸性白血球所導致的哮喘,原理在於抑壓令氣管發炎的物質,從源頭減低發作機會。生物製劑有助大幅減少哮喘發作,同時減少類固醇的使用、避免長期使用口服類固醇帶來的副作用,例如血壓高、糖尿病、骨質疏鬆或白內障等,肺功能亦可以有顯著提升,有助提升運動表現。

哮喘發作|運動宜循序漸進

身體要支撐我們運動的表現,除了心肺功能之外,還需有肌肉力量等全方位的支持。因此,吳醫生建議,如果患者本身沒有運動的習慣,宜先由簡單的運動做起,再逐步加強運動量。她舉例游泳、行山等運動,患者可以按自己的身體狀況而調節困難和劇烈程度,從而達到鍛鍊身體的目的,她提醒患者不宜勉強進行長時間及劇烈的運動,循序漸進並在安全的情況下享受運動的樂趣。

 

特約資訊

MAT-HK-2201149-1.0-12/2022

 

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