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急救扭傷|「拗柴」分三級 專家教你應對/提防運動創傷

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2021-11-15 19:33:46

踏入旅遊和長跑練習的高峰期,經常有足踝扭傷者求醫。我們上落樓梯、在凹凸不平的地面上走路、跳躍和跑步時,都有可能因著地不穩而「拗柴」,令足踝的肌肉或跟腱受傷。至於運動員和熱愛運動的朋友打球時,也可能因為突然急轉、轉動和翻側腳踝,令足踝的韌帶過份拉扯,甚至撕裂。

扭傷受損程度分三級

足踝的扭傷可按照韌帶的受損程度,分為三個等級,分別是:

  • 1. 一級扭傷:韌帶輕微受損;
  • 2. 二級扭傷:韌帶撕裂;
  • 3. 三級扭傷:韌帶完全撕裂,令足踝關節活動不穩。

扭傷足踝後,軟組織會因扭傷或撕裂而引致發炎。若足踝向內翻,足踝外側的韌帶就有可能已經被拉傷,除了影響足踝的活動幅度外,令走路舉步為艱;足踝亦會紅腫、脹大和發痛。

痛楚加劇須作影像檢查

當然,如果足踝扭傷只屬輕微,以上的症狀便會慢慢消退,不用擔心。若徵狀持續或痛楚加劇,醫生或會建議病人作X光或磁力共振檢查,檢測足踝結構是否受損以及有否骨裂等。

醫生也可能轉介病人接受超聲波、干擾波(以中頻波作治療)及針灸等物理治療,幫助緩和痛楚及軟組織發炎的症狀,使組織更快復原。消炎藥物亦有助紓緩痛楚和腫脹。

配戴護踝保護足踝活動

受傷初期,物理治療師會替病人做一些被動式的關節活動,及教授一些適當的練習,以伸展繃緊的關節、改善肌力、關節位置的感覺和平衡力。當病人再次做運動時,物理治療則會替他們選擇合適的護踝或專用膠布配戴,以支撐足踝活動。

大多數的足踝扭傷個案都可以自然痊癒,不會引發任何併發症,康復後,可回復日常活動。若足踝重覆扭傷,引致足踝關節不穩定,醫生則可能會建議施手術,重建撕裂了的韌帶。

大家在旅遊和練習長跑時,要多加留心,除了按個人需要,選擇適當的運動鞋、跑鞋或攀山鞋保護足踝,亦要留意道路地面是否不平,及道路是否因天雨而變得濕滑。若足踝曾有傷患,則先要訓練足踝的肌力和平衡力,才練跑和加強習訓,以減少日後扭傷的機會。

撰文:明德國際醫院物理治療部經理梁佩嫦

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