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嘔吐原因 | 嘔吐不只是腸胃炎！醫生：背後或隱藏多種疾病

張傑
張傑
兒科專科醫生
日期: 2026-11-12
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嘔吐原因 | 嘔吐不只是腸胃炎！醫生：背後或隱藏多種疾病

當孩子出現嘔吐，許多家長的第一反應就是「腸胃炎」。確實，腸胃炎是兒童嘔吐的常見原因，但並非唯一原因。嘔吐是一種非特異性的症狀，背後可能隱藏著多種疾病，需要我們仔細辨別，才能對症下藥。

哪些疾病會引起嘔吐？

除了腸胃炎，還有哪些疾病會引起嘔吐？

全身性感染：當孩子出現高燒、細菌感染等全身性不適時，可能會刺激嘔吐中樞，導致嘔吐。例如，中耳炎、泌尿道感染、腦膜炎等都可能引起嘔吐。

代謝性疾病：某些類型的糖尿病，例如糖尿病酮症酸中毒，會導致體內電解質失衡，引發嘔吐。此外，先天性代謝異常也可能導致反覆嘔吐。

呼吸道疾病：小支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病，會引起劇烈咳嗽，咳嗽時腹壓升高，可能導致嘔吐。

神經系統疾病：腦震盪、腦腫瘤等神經系統疾病，可能會影響嘔吐中樞，導致嘔吐。此外，偏頭痛也可能引起嘔吐。

其他原因：食物中毒、藥物副作用、暈車、心理因素等也可能導致嘔吐。

嘔吐原因 | 嘔吐不只是腸胃炎！醫生：背後或隱藏多種疾病

如何判斷嘔吐的原因？

那麼，醫生如何判斷嘔吐的原因？一般包括以下幾方面：
  1. 觀察伴隨症狀：注意孩子是否有發燒、腹瀉、咳嗽、頭痛等其他症狀，這些症狀可以幫助我們初步判斷嘔吐的原因。
  2. 記錄嘔吐情況：記錄嘔吐的頻率、時間、性質（例如是否含有血絲、膽汁等），這些信息對醫生診斷很有幫助。
  3. 及時就醫：如果孩子嘔吐頻繁、持續時間長、伴有其他嚴重症狀，或者家長無法自行判斷原因，應及時帶孩子就醫。

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真實病例 | 3歲童嘔吐求醫 後診斷肺炎

記得曾經有一位3歲的女孩，因嘔吐來診。家長認為是腸胃炎，自行給孩子服用止吐藥，但症狀未見好轉。經過詳細詢問病史和體格檢查，我們發現孩子伴有高燒、咳嗽、呼吸急促等症狀，胸部X光片顯示右下肺葉有片狀陰影，最終診斷為肺炎。經過抗生素治療，孩子的嘔吐症狀逐漸緩解。這個案例說明，嘔吐並非都是腸胃炎引起，需要仔細辨別背後的原因，才能對症治療。

孩子嘔吐時，家長不必過於恐慌，但也不能掉以輕心。除了腸胃炎，還有許多疾病可能引起嘔吐。我們應該仔細觀察孩子的症狀，記錄嘔吐情況，並在必要時及時就醫，讓醫生幫助我們找出嘔吐的真正原因，並給予適當的治療。

 

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