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產後抑鬱可自行痊癒？如何預防？醫生拆解產後抑鬱症常見成因、症狀及治療方法

潘錦珊

精神科專科醫生

日期: 2025-10-22

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從恩慈的角度看婦女產後情緒問題

迎接新生命既帶來喜悅，也對整個家庭帶來不少改變。婦女產後有機會出現情緒問題，但或許因為未能自行察覺、擔心他人想法或者感到內疚，而對求助感到遲疑。香港專科精神科專科醫生潘錦珊醫生會與我們探討婦女常見的產後情緒問題，包括背後的原因和常見的症狀，讓大家明白產後情緒問題困擾的癥結，並提供適應和治療的有效方法。

生理方面：婦女身體內不同的荷爾蒙變化都會影響著情緒。自懷孕期開始，婦女身體的荷爾蒙，包括黃體酮(progesterone)、雌激素(estrogen) 、催乳素(prolactin) 和催產素(oxytocin) 的水平都會改變，從而影響情緒出現焦慮、易哭和較暴躁的情況。

假如婦女曾經歷流產、不育、生產過程困難、產後身體不適(如傷口癒合困難、餵哺母乳困難、嬰兒健康問題)等，都會影響身體的壓力荷爾蒙的水平，從而影響產婦的情緒。

在生理結構上，荷爾蒙水平改變會令產婦的盆骨較為鬆弛，以助嬰兒出生，相關體型的改變亦會形成產婦需要在自我形象上作出適應。

遺傳方面：如果家族有抑鬱症病史，或產婦以往曾經患上抑鬱症，出現產後抑鬱的風險亦會較高。

心理方面：產婦對嬰兒的情感也可能受到個人經歷的影響。例如，經歷過心理創傷會容易形成過分焦慮，害怕失去孩子，或覺得自己不是一個好母親，亦有可能對嬰兒感到情感麻木。

嬰兒因素：母嬰維繫是一個雙向關係。有部分早產、體重過輕或性格比較敏感的嬰兒，可能較容易哭鬧，需要較長時間才能接受安撫，從而需要照顧者付出更大的體力和耐性。若果欠缺支援，便容易令照顧者感到憂慮、無助和疲倦。

環境方面：照顧嬰兒是一個學習的過程，產婦需要一個讓她感到安心和有足夠支援的環境去建立育兒的信心和技巧。如果身邊缺乏有相關經驗的親友協助，產婦便容易感到手足無措和焦慮。另外，與伴侶和家人之間的相處問題、育兒方法的分歧、經濟壓力等都可影響產婦情緒。

身體方面：產婦在坐月時需要有均衡營養，並在安全的空間讓身體休息恢復。假如社會過分期望產婦能迅速修身，回復以往身段，產婦則可能會忽略照顧自己身體的需要。