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流感疫苗|H3N2「K亞分支」流感來勢洶洶?打流感針乃預防重症關鍵

Fion
編輯: Fion
日期: 2026-01-14

流感疫苗|H3N2「K亞分支」流感來勢洶洶?打流感針乃預防重症關鍵

香港及全球最近都較往年提早進入流感高峰期,而今季最受關注的,就是出現了新一代的H3N2。這一波夏季加冬季的流感「接力賽」,再加上疫苗與新變種出現不匹配情況,難免令市民擔心病毒會否更難纏,甚至更易出現重症。不過,現時本港及國際監測數據均顯示,新H3N2雖然變異明顯,但暫未見重症比例明顯上升,感染及傳染病科專科徐詩駿醫生強調接種季節性流感疫苗仍是預防重症和入院的重要關鍵。

流感疫苗|新H3N2「K亞分支」有幾特別?

近幾個月,全球季節性流感活躍度持續上升,當中甲型H3N2所佔比例明顯增加,而自2025年8月起,一種名為A(H3N2) J.2.4.1、又稱「K亞分支」的新變種,在多國檢出的數量急速攀升,已擴散至超過30個國家和地區,包括亞洲、歐洲、非洲、大洋洲和北美洲。 基因分析顯示,K亞分支在H3N2的血凝素蛋白上累積多個氨基酸改變,與現行北半球疫苗所採用的H3N2株存在明顯差異,屬於一次「顯著演化」。

流感疫苗|H3N2「K亞分支」流感來勢洶洶?打流感針乃預防重症關鍵

病毒在基因及抗原上雖然都有變化,但世衛及多個地區監測數據暫時未見重症及死亡比例因而上升,換言之,傳播情況活躍,但病情嚴重程度暫未見明顯惡化。 初步血清學及體外抗原測試顯示,這批K亞分支與現行疫苗株出現「不完全吻合」,但在真實世界的早期評估中,疫苗在預防入院及醫療求診方面,保護效能大致仍與近年流感季後期的數據相若,對兒童和成人減少嚴重結局仍有價值。

流感疫苗|流感高峰在甚麼時候?

本港近年流感季節的走勢有別以往:2025年夏季流感高峰來得遲,直至九月才進入高峰,十月中達頂點,雖需六至八週回落,但十二月初冬季數字又輕微反彈,在2026年第一周才回落基線閾值以下。2024年夏季及2025年冬季流感主流病毒同為H1N1,社區內市民因先前感染累積免疫,故對H1有較高抵抗力;今季則由新H3變種主導,形成病毒株「接力」。

不過,上波H1高峰已逾一年,市民對H1抵抗力已減弱,故重新接種疫苗至關重要。研究顯示,疫情後流感季節延長至28週,高於以往12至14週,反映高峰時間難測。

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流感疫苗|夏冬高峰接力,傳染力會否更強?

夏季及冬季高峰如果無縫接軌,並非直接令病毒傳染力升級,而是感染總數增加,按比例推高入院、重症及死亡個案,加重醫療負荷。冬季氣溫濕度變化利病毒存活,外遊及聚會頻密,人群聚集放大傳播風險。

高危人士如長者、孕婦、免疫弱者須提高警覺,盡早打疫苗、在人多處戴口罩,保持空氣流通。

流感疫苗|了解新變種重症風險

K亞分支基因變異多,但世衛及本地監測未見嚴重個案比例升。 本季成人嚴重流感與往年相若,兒童略高,家長需重視。暫無肺炎、呼吸衰竭等特殊併發症比例提升跡象。疫苗雖不完全匹配,仍提供住院保護。

流感疫苗|現有疫苗匹配度如何?

K亞分支與世衛疫苗株基因抗原不吻合,體外測試證實。但真實世界數據顯示,疫苗減住院率與近年相若。

香港三大疫苗類型:
  • 三/四價滅活疫苗:適合六個月以上,B/Yamagata不流行,三價足夠;蛋過敏者問醫生。
  • 蛋白重組疫苗:18歲以上,尤長者及免疫弱者,抗原高,無蛋蛋白適合過敏者。
  • 噴鼻減活疫苗:2至49歲怕針者,不適合孕婦或免疫弱者。

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流感疫苗|學校院舍家庭防範貼士

徐詩駿醫生建議,返校復工易爆發,流感患者依醫生建議在家休,有徵狀戴口罩,避免傳高危者。院舍隔離病徵者,照顧者穿防護裝,打疫苗。

至於家庭方面,「一人中全家傳」,患者照顧者戴口罩,通風,勤洗手,1:99漂白水抹環境。

流感疫苗|抗病毒藥新趨勢

徐詩駿醫生分享,神經胺酸酶抑制劑如Oseltamivir,抑病毒釋放,兩週以上用,五天療程。Baloxavir,抑病毒複製,5歲以上20kg,單次服,48小時內用最佳,減重症。

流感疫苗|外遊高風險區注意

徐詩駿醫生提醒,全球多地K亞分支活躍,北半球早高峰。出發前兩週打疫苗,人多處戴口罩,勤洗手,避免摸臉。而高危者評估健康,備藥,症狀求醫報遊史。

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