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BB餵奶 | 嬰兒便秘一定是消化不良?營養師:觀察大便有助找出原因

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2021-03-19 15:42:55

相信不少媽媽都遇過嬰兒便秘問題,心中充滿疑問:「BB幾日冇便便點算好?」、「便秘與奶粉有關嗎?」、「怎樣安排初生嬰兒飲奶時間?」等,擔心寶寶吸收不足,阻礙健康成長。註冊營養師羅嘉敏(Carmen)表示,家長不用過於擔心,建議「宜先觀察,寶寶腸道問題有沒有嚴重下去,並找出原因!」以下就為各位爸媽拆解6個與BB飲奶及消化有關的常見疑問。

1. BB一日要餵幾多次奶?有沒有初生BB飲奶時間表?

Carmen:每個小朋友都是獨特的,睡眠作息時間各有不同,聽過有些初生兒在3個月時已戒夜奶,我認為毋須太早令孩子戒夜奶,反而BB食足夠的奶量才是關鍵。

怎樣才算足夠飲奶量呢?試舉例,一個BB出世體重為3公斤,再乘以150毫升,即大約450毫升,再除以一日吃多少餐,假若一日吃八餐來說,大約每餐是56至60毫升,預相隔2至3小時餵奶,重點是少食多餐。

我亦有一個心得分享,由於初生寶寶不懂分別白晝、晚上,建議父母可以為BB調較好生理時鐘,例如在天光時可以打開窗簾,到了晚上天黑,便可放寶寶到床上,讓他們慢慢入睡。對於白天小睡,若然並非睡得過量,每次睡1個半至2小時是沒大問題,盡量不要途中吵醒寶寶。

2. 如何察覺0至1歲BB有消化問題?

Carmen:寶寶初生時期至進食固體食物,不同階段所排的大便顏色及形狀亦有所不同。母乳餵哺的寶寶正常的大便是偏淺黃色,軟身,沒有「渣」,大部分排便次數較密,出現消化問題的機會確是比較少。

而吃配方奶粉的寶寶則可能一星期排便2至3次。寶寶一般從6個月開始加固,進食輔助食物後,寶寶的大便開始與大人的相似。

但要注意,如果排便次數有異於以往平日,一星期沒有兩次排便,或者次數大幅減少,又或者是糞便呈裂痕、粒狀或硬身,家長要考慮或可能是與便秘或水份不足有關。

過往曾遇過媽媽來求助,她的寶寶是1歲以下,細問才發現原來她因為怕BB不長肉又不長高,自行提升奶粉在水的比例,令BB水份不足,造成便秘問題。又有試過在換奶粉的過度期,家長混合A奶粉及B奶粉讓寶寶適應,但忽略奶粉的指示,水份比例可能有所不同,也有可能造成便秘。

3. 舒緩BB便秘按摩有竅門?

Carmen:媽媽清潔雙手後再搓暖,讓寶寶平躺,再以兩隻指頭沿肚臍打圈,順時針左至由去推,大概10至15分鐘,期間可邊按摩,邊觀察寶寶的反應,看看會否太大力。建議媽媽們可以坐着為BB按摩,這樣可避免按摩的力度過大。此外,亦可幫寶寶擺動雙腳,也有助促進腸道蠕動。

4. 如何選擇配方奶粉?應注意哪些成份?

Carmen:視乎媽媽的個人情況,如果不能提供母乳的話,一般而言都會選擇以牛奶做基本的奶粉代替。在選擇奶粉時,可以留意以下元素,提供蛋白質、鈣質之外,益生菌及DHA也同樣重要,前者可以提升寶寶的腸道健康,增強免疫力,有防禦之效;後者則有助腦部發展,以及有益於視覺和傳遞神經發育。

5, 如果BB對牛奶蛋白過敏,怎麼辦?水解蛋白奶粉又是甚麼?

Carmen:牛奶蛋白敏感是嬰幼兒常見食物敏感之一,由於BB的免疫系統未成熟,有可能會將牛奶中的蛋白質當成有害物質,引起身體出現過敏反應。曾有研究指,部分人的過敏情況會在3至5歲後會逐漸消失。

父母要先了解牛奶蛋白過敏並不等於患有乳糖不耐症,如果寶寶有乳糖不耐症,轉豆奶便可以,但若然是對蛋白敏感的寶寶,有部分亦同時可能對大豆蛋白或其他動物蛋白有過敏反應,對豆漿或羊奶蛋白會敏感。媽媽可以考慮轉用水解蛋白奶粉(編按:水解蛋白奶粉預先透過熱加工或酵素水解技術,把牛奶蛋白深度分解為微細粒子),讓寶寶腸道容易吸收,減少出現過敏的情況。

說到底,腸道過敏是不是由奶粉引起,又應該轉甚麼奶粉,應先諮詢兒科醫生意見。

【牛奶蛋白敏感小知識】

牛奶蛋白敏感或會出現腹瀉、嘔吐、便秘或大便帶血、濕疹或(奶癬)、皮膚痕癢及紅腫、氣喘、咳嗽等症狀。

6. 茹素媽媽餵哺母乳,BB夠營養?

Carmen:素食哺乳媽媽可從黃豆、豆製品吃到足夠的蛋白質,亦應留意是否攝取足夠的鈣質、鐵質、鋅等營養成份,似是若鈣質攝取不足,成人出現骨質疏鬆的機會便會增加,嬰幼兒的發育或骨骼成長等亦會受影響。此外,媽媽如有服用綜合維他命補充劑,建議可繼續服用,確保有足夠的鐵質、鈣質。茹素媽媽做到飲食均衡,以及服食維他命補充劑來補充營養,其實也不用太擔心。

Text:Fion

資料來源:部分資料由美贊臣提供

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