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護膝有方:全面認識膝關節退化,四式運動助你行路更輕鬆

中國香港體適能總會
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日期: 2026-01-30

護膝有方:全面認識膝關節退化,四式運動助你行路更輕鬆

膝蓋,是人體活動的樞紐,卻也是隨著年齡增長最容易「投訴」的部位之一。膝骨關節炎,俗稱「退化性膝關節炎」,是一種因關節軟骨長期磨損而引發的慢性炎症。數據顯示,本港約有20-24%的成年人受此困擾,而年過六十五歲,每三人中就有一人面臨膝關節退化的挑戰。在人口高齡化的香港,了解如何保養膝關節,已成為一門必修的健康課。

認識膝關節炎的真相:不只是「老化」那麼簡單

許多人都以為膝蓋痛只是「人老機器壞」的自然現象,忍一忍就過去。其實,膝骨關節炎是確切的疾病,其病理核心在於關節內的軟骨保護層變薄、失去彈性,導致骨骼直接摩擦,引發疼痛、腫脹和活動受限。除了不可避免的年齡與遺傳因素,許多「可干預」的風險更值得我們關注:

  • 體重超標:膝關節在步行時需承受體重3-4倍的壓力,減重是對膝蓋最直接的減負。
  • 肌力不足:尤其是大腿(股四頭肌)與臀部肌肉力量薄弱,無法為關節提供足夠的穩定性。
  • 活動模式:長期維持深蹲、跪姿,或曾有膝部創傷(如半月板撕裂),都會加速關節耗損。

從徵狀到治療:積極管理是關鍵

如何判斷是否可能患上膝骨關節炎?若您年過四十五歲,出現活動時膝蓋疼痛、早晨關節僵硬(通常少於半小時)、活動時有摩擦聲或感覺膝蓋腫大,便應提高警覺。及時諮詢醫生,可透過臨床檢查作出診斷,嚴重時或需X光輔助。

治療絕非只有吃止痛藥或等待換關節手術。現代醫學強調 「階梯式管理」:

  1. 基石:非藥物治療:這是所有治療的基礎,核心是 「患者自我管理」。透過教育了解疾病、制定合理的運動與減重計畫,並在必要時使用手杖等輔具,八成以上的患者能有效控制病情。
  2. 輔助:藥物治療:在疼痛發作時,醫生可能會處方外用或口服的非類固醇消炎藥,以緩解炎症。須注意,單純止痛藥(如撲熱息痛)對消炎效果有限,不建議長期依賴。
  3. 最後選項:侵入性治療:當保守治療效果不佳,才考慮關節內注射或手術。任何注射治療均有風險,應與醫生詳細評估。

運動不是禁忌,而是最好的處方

許多膝痛患者因怕痛而不敢動,反而導致肌肉萎縮、關節更僵硬,陷入惡性循環。事實上,在專業指導下進行適當運動,是國際公認最有效且無副作用的治療方法之一。運動能強化肌肉、維持關節活動度、改善平衡、控制體重,並釋放天然的止痛物質——腦內啡。

特別推薦:水中健體,護膝的友善選擇

對於膝痛明顯或體重較重的朋友,水中運動是極佳的起步選擇。水的浮力能大幅減輕膝關節在運動時承受的體重壓力,讓您能在幾乎「無痛」的狀態下活動關節、鍛煉肌力。同時,水的阻力提供了溫和而均勻的鍛煉環境,能有效提升心肺功能與肌肉耐力。研究指出,雖然水中運動與陸上運動的長期成效相近,但患者在水中的舒適度與運動愉悅感更高,更能堅持下去,從而提升運動的依從性,打破「痛就不動」的惡性循環。

理想的「護膝運動方案」應像均衡飲食,包含四大元素:

  • 有氧運動(如快走、游泳、水中健體):提升心肺功能,助燃脂減重。
  • 阻力訓練(如使用彈力帶、器械):強化肌肉,分擔關節壓力。
  • 柔軟度訓練(如靜態拉伸):保持關節靈活,減少僵硬。
  • 神經肌肉訓練(如平衡練習):提升本體感覺,防範跌倒。

居家必學:四式舒筋強膝保健運動

以下四式運動安全温和,適合大多數人日常練習,有助打造強健的膝關節防護網:

第一式:坐姿直腿抬高(強化股四頭肌)

  • 做法:坐於穩固椅子上,腰背挺直。一腳膝蓋伸直,緩緩將整隻腳抬離地面,直到與大腿平行,腳尖可輕輕往回勾。維持5-10秒,感受大腿前側肌肉收縮,再緩慢放下。
  • 次數:每腳重複10-15次為一組,每日2-3組。
  • 好處:針對性強化最主要的膝關節穩定肌群,不增加關節負壓。


第二式:靠牆靜態深蹲(提升整體下肢力)

  • 做法:背靠牆壁,雙腳與肩同寬,腳跟離牆約一步距離。沿牆壁緩緩下滑,至膝蓋彎曲約30-45度(初期角度可小些),確保膝蓋不超過腳尖。保持姿勢15-30秒,再慢慢滑回站姿。
  • 次數:重複6-8次為一組,每日2組。
  • 好處:安全地鍛練大腿及臀部肌群,模擬日常起坐的動作模式。


第三式:俯臥屈膝(維持關節活動度)

  • 做法:俯臥在床或軟墊上,可將前額枕於手背上。緩慢地將一側腳跟往臀部方向彎曲,到極限處停留2秒,再緩緩伸直。
  • 次數:每腳重複10-12次,每日1-2組。
  • 好處:溫和地活動膝關節,維持其彎曲幅度,對抗晨僵。


第四式:金雞獨立(訓練平衡與本體感)



  • 做法:站在穩固的椅子旁,按需要手輕扶以保安全。緩慢將一腳抬離地面,嘗試單腳站立,目光直視前方固定一點以助平衡。盡力維持10-20秒。
  • 次數:雙腳交替,每邊練習5-8次。
  • 好處:有效訓練身體的平衡反應與協調性,預防因關節不穩而跌倒。




運動安全守則:所有運動應以 「不引起劇烈疼痛」 為準則。運動時感到肌肉酸脹屬正常,但若關節出現銳痛、刺痛或腫脹加劇,應立即停止並諮詢專業人士。開始任何新運動計畫前,尤其本身已有膝痛問題,建議先請教醫生或物理治療師。

保養膝關節是一場持久戰,需要耐心與智慧。透過正確知識、積極管理和持之以恒的適當運動,即使歲月流逝,我們依然能夠步伐穩健,享受自主活動的人生。

黃永森博士是一位註冊物理治療師和運動生理學家,擁有物理治療學博士學位,具豐富的體適能培訓及項目管理經驗,多年來積極地參與本地體育運動、健康體適能,以及基層醫療的專上教育和社區服務發展。

黃永森博士是一位註冊物理治療師和運動生理學家,擁有物理治療學博士學位,具豐富的體適能培訓及項目管理經驗,多年來積極地參與本地體育運動、健康體適能,以及基層醫療的專上教育和社區服務發展。




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