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長者2大健康關注 | 中醫:糖尿病是肌少症的重要風險因子

黃劍峯
註冊中醫師
日期: 2026-07-10

照顧者支援 | 認識肌少症 專家:陪伴是長者重新站起來的力量

隨著年齡增長,長者常面臨兩大健康挑戰:第一是已患糖尿病的人,常有血糖控制不佳的情況;第二,便是肌肉流失(肌少症)。許多人將這兩者視為獨立的問題,但事實上,它們緊密相關,且若能同時處理,將能創造一加一大於二的健康效益。

為甚麼長者需關注血糖和肌肉?

點解長者要同時關注血糖與肌肉?其中一個原因是,隨著年紀增長,身體對胰島素的敏感性可能下降,容易導致血糖波動,甚至原本沒有糖尿問題的長者,致有機會罹患第2型糖尿病。

第二個原因, 40歲後的肌肉量每十年約減少8%;70歲後流失速度更快。肌肉流失會導致,肌力下降、跌倒風險增加以及新陳代謝變慢,原因肌肉正是燃燒血糖的重要組織,這樣卻可導致日常生活功能逐漸受限。

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血糖與肌肉的相互作用

血糖與肌肉其實有着一種相互作用,增肌有助控糖,控糖有助保肌。肌肉佔人體葡萄糖消耗的80%以上。肌肉量越多,能儲存與利用的血糖就越多,自然有助降低血糖濃度。肌肉在運動時會收縮,此動作能直接促進細胞對葡萄糖的吸收,減少對胰島素的依賴,改善胰島素阻抗。此外,持續高血糖會產生「糖化終產物」,引發肌肉發炎與氧化壓力,加速肌肉蛋白分解。所以糖尿病本身是肌少症的重要風險因子。有效控糖除保護血管與神經,更確保營養輸送順利,有利於肌肉維持與生長。

想有效控制血糖,除注意飲食之外,還須適當進行阻抗訓練及有氧運動以鍛練肌肉,下期會介紹怎樣進行相關訓練、飲食及中藥控糖的注意事項。(待續)

 




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