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幼童確診個案攀升 | 如何增強幼童免疫力?營養師分享初生至2歲幼兒的飲食營養關鍵

李澄琳 Melissa
註冊營養師
日期: 2022-04-14

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在第五波疫情下,2 歲或以下的幼童染疫個案上升,幼童的免疫系統尚未成,加上未能接種疫苗,都令家長都人心惶惶。身為家長,如何可以增強幼童免疫力?從媽媽懷孕到寶寶出生後至2 歲,是建立免疫系統的黃金時期,而關鍵就在母乳餵哺、懷孕媽媽母體和寶寶的腸道菌群。

根據世界衞生組織建議,嬰兒出生最初六個月全吃母乳,約到六個月大,應逐漸添加固體食物滿足嬰兒的營養需要,並繼續母乳餵哺至 2 歲或以上。衞生署《2021年母乳餵哺調查》報告顯示,2020 年香港出生的嬰兒在出院後至 6 個月大以全吃母乳的比率只慬有 22.2% - 28.8%,比起往年下降了約 2 - 4 %。這估計是受疫情的負面影響,有媽媽會擔心餵哺母乳因增加與寶寶接觸時間及染疫機會,最後停止餵哺母乳,以改用配方奶粉。

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出生前:孕婦若體重增加太快,會影響寶寶的腸道菌群

懷孕期間,體重增加得太快的話會容易引發腸道微生態失調。越來越多證據顯示,孕婦的腸道微生態以及飲食習慣,對建立寶寶的腸道菌群會產生影響。懷孕期間應該適當地增加卡路里攝取,切勿讓磅數增加太快。膳食纖維、植物性蛋白質以及奧美加3脂肪酸有利益菌繁殖。孕婦應適量地進食低水銀的魚類,如三文魚、鯇魚、鯪魚等以補充奧米加3脂肪酸。正餐或小食時,可以加入適量核桃、奇亞籽、南瓜籽等堅果和種子食物以及黃豆、紅腰豆等豆類以補充膳食纖維和植物性蛋白質。

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出生後至6個月:全吃母乳

母乳可被譽為嬰兒的超級食物。母乳具有多種免疫因子,包括免疫球蛋白 A (Immunoglobulin A, IgA)。 IgA 是形成各個器官的粘膜防禦系統的主要成分。另外,母乳含有母乳寡醣(Human Milk Oligosaccharides, HMOs),是一種天然益生元,能夠幫助腸道菌叢生長,預防壞菌過度繁殖。人體的 7 成的免疫細胞在腸道裏生長,因此 HMOs 與寶寶免疫力有密切關係 。

自疫情起,不少父母都會對餵母乳的安全性產生疑惑。尚未有研究發現新型冠狀病毒可透過母乳垂直傳播,世界衛生組織建議確診媽媽在採取充足防疫措施的情況下可以繼續餵哺母乳。不過如此,確診媽媽在決定應否餵哺母乳前,要先衡量個人精神狀況、病情及症狀嚴重程度和環境因素。如家裡有足夠人力資源,媽媽可以先使用吸奶器擠出母乳,然後再讓沒有確診的照顧者餵⾷給寶寶。如病情較嚴重的話,擠母乳不可行,就要考慮嬰兒配方奶粉,並揀選加入 HMOs 的配方。因為配方奶粉所含的益生元及營養成份往往不及母乳豐富,病情穩定後應該盡快再次進行母乳餵哺。

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6個月至2 歲大:多元化的固體食物以及持續餵哺母乳

當寶寶滿 6 個月後,來自母體的免疫蛋白球已經會消耗得差不多,僅靠母乳已不足以供應寶寶鐵質需求,父母應開始給予寶寶富含鐵的食物,例如牛肉、羊肉、肝臟等等。雖然母乳能提供的抗體也開始減少,它仍是蛋白質、維他命 A 和 C 的豐富來源,這些都是有助發展免疫系統的重要營養素。因此,別輕視母乳的寶寶發育的重要性,盡心竭力地持續餵哺母乳直到兩歲為止。

另外,父母應讓寶寶輪流接觸多元化的食物,有助他們攝取各方面的營養去發展免疫系統。每一餐的固體食物要包含五榖類、蔬菜、水果、肉魚豆類和油份。這樣可以增加寶寶對不同食物類型、味道及質感的接受程度,減少日後偏食的機會。與此同時,由於兩歲前的腸道微生態平衡還未穩定下來,容易受到外來因素影響。固體食物方面應揀選含有益生元的五穀、蔬菜和水果,有助促進益菌繁殖和維持腸道微生態平衡。

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益生元食物一覽

五榖類:麥皮、糙米、早餐穀物片、豆類

蔬菜:蘆筍、南瓜、紅蘿蔔、蘑菇、番薯

水果:香蕉、蘋果、桃/油桃、白桃

加固菜式推介(食物質感視乎寶寶咀嚼能力)

  • 菠菜肉碎米糊/粥/軟飯
  • 香菇雞肉米糊/燕麥粥/軟飯
  • 蓮藕牛肉糊/粥/軟飯
  • 南瓜肉碎豆腐肉糊/粥/軟飯
  • 紫薯肉碎糊/燕麥粥/軟飯

 




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