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青光眼 | 關燈滑手機有害?青光眼原因、症狀、治療及醫生預防建議 | 突然視野收窄、眼痛、紅腫或是青光眼症狀前兆

Fion
編輯: Fion
日期: 2026-10-28

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【青光眼原因、症狀、治療】關燈黑暗中滑手機易引起青光眼?青光眼會好嗎?青光眼會導致失明?如果出現眼痛、紅腫、視野收窄等情況,小心有可能是青光眼的症狀前兆!本文整合關於「沉默的視力殺手」青光眼的健康資訊,讓大家對青光眼成因、症狀、種類、檢查/治療方案,以及醫生分享的預防方法,一起加深認識,好好保護眼睛!

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青光眼是甚麼?

視覺神經線(連接眼睛至腦部)負責把視網膜的訊息傳送去腦部以形成影像。不過,若視神經永久受損,受損的視力是無法復原。其中青光眼便是令視神經受到永久性破壞的主要眼疾[1,2]。

在全球,至少有22億人近視力或遠視力受損。青光眼是視力受損的主要病因。世衛更指出,在高收入國家,青光眼和年齡相關性黃斑變性等疾病則較為常見。至於香港,40歲或以上的人口中,約有3%患上青光眼,發病的時候都大多數都未及時察覺[3,4,5]。

青光眼原因|眼壓是甚麼?

在了解青光眼的原因前,先要認識眼球內壓力(眼壓)。眼壓與眼睛分泌液眼房水的流動有關,其數值一般在6至21mmHg範圍。眼的前方有一個位置叫前房,眼房水不繼流進去,再經由前房角上具有濾簾作用的海綿狀小梁網流出。假使眼房水的流動受阻,眼壓便會上升,有機會對視神經造成永久損害。或甚至引致視力衰退,嚴重的甚至會失明[3,5]。

關燈黑暗中滑手機會引致青光眼嗎?

在黑暗中看手機,瞳孔會自然散大,這會使虹膜向外周堆積。對於前房角較狹窄、深遠視或長者等高危族群來說,這可能擠壓原本就狹窄的前房角,導致房水無法排出,從而誘發急性閉角型青光眼,使眼壓在短時間內飆升。不過,對於一般眼部構造正常的人而言,黑暗中滑手機主要會引起眼乾與視疲勞,不會直接引致慢性青光眼,但仍應避免此不良用眼習慣。

當眼壓上升就有可能引起青光眼。不過,高眼壓只代表患上青光眼的風險增加,是否患上青光眼取決於視神經可以承受的眼壓水平,這水平因人而異。當眼壓在「正常」數值範圍內仍然出現青光眼時,使便稱為「低眼壓性」或「正常眼壓性青光眼」[1]。

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青光眼種類

青光眼有很多種不同的分類方法,可以簡單分為慢性或急性;又可以分為原發性或繼發性青光眼[6]。眼科專科冼佩儀醫生接受訪問時,曾解釋急性青光眼會令患者的眼壓在短時間內颷升幾倍,令患者雙眼紅腫及感到疼痛、視力變得模糊、甚至出現頭昏眼花或作嘔的症狀;然而早期慢性青光眼並沒有明顯病徵,到後期視野會慢慢收窄,令視力變得模糊。急性青光眼及慢性青光眼皆可引致失明,建議患者切勿忽視青光眼病情。

值得注意的是,醫管局資料顯示,急性青光眼或會在一天內令視力永久喪失,因此必須及早求醫。

原發性青光眼基本上沒有明顯的成因,當中青光眼患者可能受其他因素影響而導致,例如深近視、家族病史等。而繼發性青光眼是由於其他疾病而引致眼壓過高,包括過熟的白內障、虹膜炎、眼球內部出血、腫瘤、創傷、手術後的併發症和不適當地使用類固醇藥物等[6]。

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青光眼症狀前兆

不同類型的青光眼,症狀表現大不相同:



  • 慢性青光眼: 早期幾乎完全沒有症狀,是隱形的視力殺手。隨著病情發展,患者會出現周邊視野逐漸收窄(管狀視野)、夜間視力變差或視力模糊。

  • 急性青光眼: 起病急驟且病徵相當顯著,包括劇烈眼痛、同側頭痛、視力突然模糊、看光環(彩虹環)、嘔吐噁心等。外觀方面,患者會出現眼睛泛紅充血、角膜混濁及瞳孔放大且形狀不規則等表徵[1]。

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青光眼的高危一族

任何人也有機會患上青光眼。不過,以下人士患上青光眼的風險較高:



  • 年逾40歲

  • 嚴重近視(如600度以上,較易患開角型青光眼)或深遠視(較易患閉角型青光眼)

  • 高眼壓者

  • 有青光眼家族病史(研究顯示直系親屬患青光眼者,其發病風險比常人高出約9倍)

  • 患有糖尿病、高血壓、心血管疾病

  • 患有慢性眼部炎症或曾有眼球創傷

  • 長期使用類固醇藥物(如眼藥水、口服或外用藥膏等)[1,6,7]

此外,一項調查更發現,若然有家族成員患有青光眼,其直系家屬患青光眼的風險亦比常人高出9倍。

青光眼檢查項目

無論何種青光眼,它對視力造成的損害是永久性的,所以,預防因青光眼導致失明的最佳方法,是儘早檢查及治療來保存視力,包括利用眼底鏡透過瞳孔檢查視神經,以壓力計量度眼內壓及為病者進行視野測試,以檢查因青光眼而受損的視野及周邊視力敏感度等。

青光眼檢查項目[2]一覽表
檢查項目作用
量度眼壓檢查眼球內壓力
量度前房角檢驗排水角位,以確定是開角型或閉角型
檢查眼底評估視神經的破壞程度
檢查視野評估視學神經功能

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青光眼治療方案

至目前為止,青光眼暫時無法根治,且已受損的視力及視神經無法逆轉。早期發現並進行適切治療,目的在於控制眼壓、阻止或減緩視力繼續惡化。

現時治療青光眼的主要選擇包括:



  1. 降眼壓眼藥水: 目前最常用、廣泛接受且有充分科學支持的第一線治療方法,能有效控制或降低眼壓,減慢視神經受損速度[7]。

  2. 激光治療: 如選擇性激光淚網成形術(SLT)或激光虹膜周切術(LPI),有助改善房水排出。

  3. 手術治療: 包括微創青光眼手術(MIGS)及傳統小梁切除術等,適用於藥水或激光無法有效控制眼壓的患者[8]。

青光眼預防方法

眼科專科何俊浩醫生建議,預防青光眼致盲的最佳方法就是定期接受全面的眼科檢查。普遍市民缺乏每年定期檢查眼睛的意識,而慢性青光眼的早期病徵並不明顯,患者根本無法自行察覺。因此,若知道自己屬於高危一族(如40歲以上、深近視或有家族病史),宜每年找眼科專科醫生進行眼底及眼壓檢查,及時了解視神經的健康狀況[7]。

Text:Fion

註:以上內容僅供參考,並不能取代臨床醫學意見,如有疑問請向醫生查詢。

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