沒「鉛」沒了 鉛水有害定無害?

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沒「鉛」沒了  鉛水有害定無害?
2015-07-16 12:53:34
香港爆出鉛水恐慌,由啟德啟晴邨「蔓延」至港九5條公共屋邨,受影響居民達5萬人……雖然政府叫人毋須擔心,但鉛水真的無害嗎?

鉛是一種重金屬,經腸道吸收後,再經由腎臟緩慢地排出體外,因此,長期攝取鉛,即使濃度非常低,亦會對腎臟造成影響,可增加慢性腎衰竭和高血壓的機會。當鉛的攝入量超出腎臟所能應付,過剩的鉛就會在身體內不同地方積聚,而鉛會影響人體內多種酶的功能,對不同器官都有影響,當中對小孩和胎兒的影響最大。

鉛中毒病徵不明顯

一般來說,除非是短時間大量中毒,否則慢性吸入鉛的病徵一般不明顯,或是只出現一些沒有指向性的病徵,如情緒變得不穩定、行為轉變、發展遲緩、語言能力遲緩等。若攝取的劑量較大,有可能會使胃口下降,產生腹痛、嘔吐、便秘等腸胃問題,以及頭痛、怠倦、失眠、肢體協調能力下降等神經系統病徵。

鉛對小孩的影響

鉛對小孩的影響,除了腎臟外,還有尚在發展中的神經系統、造血功能和骨骼發育。受鉛毒禍害的小孩,有機會出現行為問題和在學習能力、智力、聽覺等方面出現障礙,以及有可能影響骨骼的發育,如高度增長減緩。此外,造血功能下降可能會引致貧血。

鉛對成人的影響

就成年人來說,鉛中毒所引起的神經系統症狀主要為麻痺、集中力下降、急燥、抑鬱等。此外,鉛也會影響生殖系統,造成性慾下降,男士的精子數目下降或形態異常,還可能增加女士小產的機會!

驗血先知有無事!

鉛中毒只能透過血液檢查才能驗出,一般化驗所已提供相關檢查,可經家庭醫生轉介。若任何人士有疑慮,可向家庭醫生求診,醫生會作出適切安排。

鉛中毒不一定要醫?

若血液含鉛量只是低水平中毒(0.48 to 0.92 umol/L),一般只需定期監測和尋找源頭,限制攝取,可由人體透過尿液或糞便自行排出,即可紓緩。

當血液含鉛量長時間高於0.72 umol/L或第一次驗血時已屬中度水平中毒(0.97 to 2.13 umol/L),則要檢查身體各系統有否受影響。因為鉛中毒可導致各種健康問題,有機會影響神經系統、生殖系統、腎功能,出現貧血和高血壓等,孕婦亦有可能出現不良懷孕結果,患者應盡快求醫。

進一步的檢查項目如下,可作參考之用,不過醫生會按實際情況提出建議:
1. 全血球數和血液抺片:檢查有否貧血、白血球增多和有紅血球形狀
2. 網狀細胞指數:反映造血功能
3. 全套代謝指標(血糖、肝功能、腎功能、血液鈣):檢測有沒有器官功能受損的徵狀
4. 小便常規
5. 血液鐵質/總鐵結合能/鐵蛋白:檢測缺鐵性貧血

鉛中毒基本上是一個公共衞生問題,必須以公共衞生方法去解決。當局盡快解決事情,而提供足夠的清潔食水是當務之急。

資料來源:家庭醫生劉俊彥

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Text/Kio
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