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馬拉松健兒跑步後膝痛持續、腰腳僵硬 竟是椎間盤突出所致!脊醫拆解治療方案

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編輯: 編輯部
日期: 2024-01-25

馬拉松健兒跑步後膝痛持續、腰腳僵硬 竟是椎間盤突出所致!脊醫拆解治療方案

不少人膝頭哥痛仍堅持跑步,戴上護膝就繼續跑,他們往往未意識到膝關節痛,原來是因腰椎問題引起,有位三十歲女跑手,早前備戰馬拉松已因為長時間練跑而感到膝痛,賽事完成後仍持續痛楚,求助脊醫證實腰椎間盤突出。

每年舉行馬拉松賽事的前後日子,脊醫診所都會出現因跑步感到膝痛的多宗求助個案,有30歲女跑手便是在賽後求助的,她自大學時期已參加各類型長跑比賽,疫情仍然繼續練跑,可是由於一年前膝關節曾經受傷,有輕微半月板撕裂,因此停跑一整年,期間接受治療,並做拉筋訓練,眼見傷患日漸康復,今年決定重投賽事,賽前積極練跑。

椎間盤突出|練跑後曾搽按摩膏作舒緩

可是因長時間沒有跑步,加上工作又繁忙長時間坐著電腦前,一下子做起傷患之前的運動量,便感到膝頭哥至大腿及臀部有輕微痛楚,接近膝關節的肌肉有拉扯的酸痛,她覺得奇怪,因膝頭哥問題已康復,不明為何仍有不適,於是在練跑後都在膝關節搽按摩膏舒緩。

馬拉松健兒跑步後膝痛持續、腰腳僵硬 竟是椎間盤突出所致!脊醫拆解治療方案

早前終於完成十公里賽事,自覺發動全力,成績跟傷患前差不多,很是滿意。不過,第二天醒來,發覺腰至腳僵硬,郁動不自如,於是求助脊醫。初步檢查懷疑是腰椎間盤突出,安排MRI(磁力共振)檢查,證實腰椎第四節椎間盤突出,肌肉不平衡,腰椎間盤突出放射性痛楚及至膝關節,相信腰傷是她沒足夠熱身,天氣凍之下,肌肉比較繃緊,以加倍的強度和力度來開跑,增加了腰椎承受的壓力導致椎間盤突出。

椎間盤突出|脊醫分享常見治療方案

治療上,以人手矯正減輕椎間壓力,舒緩痛楚麻痹,治療後期輔以3D拉腰床,作多角度減壓,這位女跑手腰至腳的動作姿勢回復正常,膝關節承受的壓力減少,膝痛已經消除。脊醫建議她要開始漸進式運動,不宜一下子就密集式練跑。

椎間盤突出|如何區分膝痛是由腰患還是膝患所致?

要分辨膝痛是腰患還是膝患引起?可從自行簡單檢查,測試膝關節的活動幅度(Range of Motion),做出屈曲或伸直,內旋或外旋的動作,假如活動幅度受限制及有痛楚,便是膝患問題;有機會是膝韌帶或軟骨受傷,初期會感到落樓梯時明顯較痛,中期以後不論上落樓梯都會痛,甚至行平路也痛。

相反,若果是腰患引起的膝痛,無論膝關節做出屈曲或伸直,內旋或外旋動作,都不會感到膝痛;要做牽動腰的動作,如行得快、企得耐,或把腳垂直再抬起,這些牽動而有膝痛,便有機會是腰椎問題所引致。

資料來源:脊醫王俊華, 香港脊醫學會, 脊骨神經科博士, 香港註冊脊醫, 美國註冊臨床營養學家

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