拗出唔拗入 OL腳趾當災

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拗出唔拗入 OL腳趾當災
2019-02-19 09:00:08
忙足一個月,相信大家早已感到疲憊不堪,阿善也不例外。現年30歲的阿善,是一位愛打扮的OL。工作雖然忙碌,但對每日可以扮靚返工,絕對是樂此不疲。她特別愛穿既高踭、又尖頭的鞋款,因為可以顯得雙腿修長些。不過,愛靚所換來的代價,是腳趾下端的表皮變得厚厚的,拇趾不但腫痛,更有拗向外的情況,在步行時又因凸出的蹠骨與鞋子不斷磨擦而令痛楚倍增,令阿善感到極為煩惱。

痛楚蔓延到膝蓋

經同事介紹下,雖不喜歡,也買了一對舒適鞋在公司更換,又買了一個矯形支架,在睡覺時帶在拇趾上,可惜一直沒有改善。後來更發覺第二腳趾也開始變形,而且行路時膝蓋感到疼痛,令她行路不穩,最後來求診。

手術治拇趾外翻

臨床檢查時見到她雙腳的腳趾發炎兼有嚴重外翻,蹠骨明顯凸出,真是不得不佩服她的忍痛能力。再經X光診斷,排除退化性關節炎及痛風症,確診她患上拇趾外翻(拇囊炎的一種)。對於這樣年輕的患者,除了手術外,我想不到有更合適的治療方法,而阿善亦為了外觀著想,同意進行手術。

首現紅腫發炎

其實拇趾外翻矯形手術並非只為了改善外觀,更重要的是,能減輕外翻趾所帶來的困擾。我的病人中有九成是20至40歲女士,大部份病況皆是因患者穿太緊的鞋子所致,而非先天足部有問題。只要留意你的腳趾是否出現紅腫發炎,即是身體告訴你鞋子太狹窄,要停止穿了!

輕者可選擇矯形

若症狀較輕微,可選擇改穿較闊頭,及鞋踭低於兩吋的鞋,並可找足疾治療師定製「矯形鞋墊」來作暫時紓緩。若像阿善這樣嚴重的話,就要進行手術,去切除拇趾窿起之骨頭,同時將蹠骨和周邊軟組織拉回正常的位置。手術約需1小時,住院一晚即可回家。

復康期約3個月,術後要穿特別的鞋來用後踭行路,並帶矯形器固定腳趾,亦要配合物理治療來重整患肢的力量與柔韌度。

提防翻發機會

經過手術及物理治療,阿善的情況改善不少,腳趾及膝蓋再無疼痛,平衡及活動能力也提升了。見到她肯改穿較矮踭闊頭的鞋,心裡總算有點安慰,因為不改的話,此症將有機會復發!

撰文:明德國際醫院骨科專科楊揚醫生

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Image: Ambro / FreeDigitalPhotos.net
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