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頭頸癌 | 研究:7成感染與HPV相關 一文了解頭頸癌/肛門癌/陰道癌/外陰癌症狀及高危群組

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日期: 2023-09-13

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近期大力宣傳男士也要及早接種人類乳頭瘤病毒疫苗(又稱子宮頸癌疫苗或HPV疫苗),更找來人氣男團Mirror成員姜濤拍攝相關廣告。不少人疑問,HPV疫苗不是專門給女性接種的嗎?

為什麼男性要接種HPV疫苗?除了可以預防子宮頸癌外,疫苗還可以預防哪類癌症?本期專欄將為大家逐一解構。

認識人類乳頭瘤病毒(HPV)感染

根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)資料, 人類乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)感染可引起多種癌症,包括肛門癌、陰道癌、外陰癌,以及頭頸癌等。目前市面上的合資格HPV疫苗最多可預防多達9種HPV病毒類型,研究證實能有效減低患上上述癌症的機會。

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1. 頭頸癌症狀及高危群組

先講近期姜濤廣告中的重點宣傳字眼——頭頸癌。一般而言,除腦部、眼部及甲狀腺外,頭頸部位(包括鼻咽、鼻竇、口腔、口咽、下咽和喉部等)出現的惡性腫瘤都歸類為頭頸癌。醫學界以往一般認為此症由吸煙、酗酒引起,惟近年研究發現,約 70% 的頭頸癌與HPV感染有關。

根據最新的2020年香港癌症資料統計中心數據,頭頸癌的新症數目中,約佔三分之二的患者為男性,這亦是近年大力呼籲男性接種HPV疫苗的一大原因!以較為人熟悉的鼻咽癌為例,男性一年新症數目超過500宗,位列男性常見癌症的第八位。

患上頭頸癌可能出現喉嚨痛、口腔出血或疼痛、頸部腫脹、吞嚥困難等症狀,早期患者較難察覺病徵。若不幸患病,需視乎腫瘤部位、嚴重程度及患者情況,接受放射治療和外科手術等。惟治療有機會對部分患者造成長期副作用,包括語言障礙、影響進食等。

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2. 肛門癌症狀及高危群組

至於肛門癌,本港雖沒有確切的個案統計數字,但根據香港癌症資料統計中心資料,直腸癌與肛門癌2020年的新症數目合共有接近1900宗。直腸與肛門位置相鄰,惟兩者癌變的原因卻不相同,前者多由不良生活習慣而起,如低纖高脂飲食、缺乏運動等;後者90%以上皆由HPV感染導致,曾進行肛交或多於一位性伴侶亦有較高風險。

肛門癌病徵與痔瘡相似,包括肛門流血、痕癢,及排便困難等。早期患者多採用放射治療、化學治療等,盡量避免影響肛門功能運作,但放射治療有機會影響患者生育能力;至於病情嚴重者,可能需要接受肛門切除手術,並需額外開一個永久性的造口排便,對患者日常生活打擊甚大。

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3. 陰道癌和外陰癌症狀及高危群組

陰道癌和外陰癌則是較罕見的女性生殖系統癌症。陰道癌最顯著的病徵為陰道異常出血,而外陰癌患者則可能出現外陰潰瘍、疼痛或痕癢等症狀,由HPV感染引致的個案分別佔大約75%和70%。另外50歲以上、有婦科癌症病史(尤其是子宮頸癌)、患有愛滋病等女士亦有較高風險。

治療方面,醫生將視乎情況,安排放射治療、化學治療或切除手術等等,惟因應不同的治療方法,可能引起腸胃不適、陰道潰瘍或感染等副作用。

值得注意,感染HPV病毒除會增加患上各類疾病乃至癌症的風險,亦可能禍及伴侶,而準備生育的婦女更有機會於生產過程中將病毒傳染給初生嬰兒。由於HPV 疫苗在未受HPV病毒感染前的保護效用最强,故無論男女也可考慮及早接種疫苗,為保護自己和家人踏出重要一步!

 

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部分參考資料: 香港癌症資料統計中心 / 美國國立衞生研究院National Institutes of Health (NIH)  / hpv.com.hk

 

圖片來源(部分):Fight HPV – hpvhongkong Facebook專頁

 




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