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靜脈曲張增認知障礙症風險64%!中醫解構靜脈曲張與失智症關係、治療及預防方法

吳品新
註冊中醫師
日期: 2025-06-03

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研究指靜脈曲張增失智風險

2025年韓國一項全國性大規模研究分析了430,875名參與者,發現靜脈曲張患者罹患失智症的風險高達23.5%(HR=1.235)。而男性、抽煙者和重度飲酒者風險更高。該研究又指出,接受靜脈曲張治療後罹患血管性失智症(Vascular Dementia, VD)的風險降低了43%。2022年臺灣長庚醫院的研究也發現,有靜脈曲張患者罹患阿茲海默症(Alzheimer’s Disease, AD)的風險較無靜脈曲張者高出64.7%(HR=1.647),尤其是合併皮膚潰瘍或靜脈炎的患者風險更高。

靜脈曲張影響血液循環

現代醫學分析靜脈曲張與失智症的關聯性主要可能來自血液循環障礙,靜脈曲張導致下肢血液回流不暢,影響全身血液循環,包括腦部供血,進而增加血管性失智風險。靜脈曲張可能也引發全身性炎症反應,這種慢性炎症促進神經退化,加速阿茲海默症的病理變化(如Aβ42下降、磷酸化Tau蛋白上升)。另外靜脈高壓會影響腦靜脈回流,加劇腦小血管病變和白質病變,這些腦血管損傷都是認知功能下降的已知風險因素。

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中醫:靜脈曲張與失智症起因類近

中醫將靜脈曲張歸類為「筋瘤」、「青筋腿」等範疇,好發於久站及久坐,或長期負重工作,多次妊娠,或驟受風寒,或外傷筋脈者。按證型靜脈曲張可區分為勞倦傷氣、寒濕凝筋、外傷瘀滯、火旺血燥證型; 而失智症如健忘、呆病則多與心脾不足、腎精虧虛、痰瘀阻竅、瘀血痹阻、或久病耗損甚至情志所傷相關。兩者皆多起於氣血的虛衰,進一步氣滯血瘀、痰瘀互結、痺阻經絡,最終肝脾腎三臟虚損造成腦髓失養,以致髓減腦消、神機失用而癡呆。

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針灸用於治療及預防靜脈曲張

中醫治療根據證型不同,治療靜脈曲張會以針灸刺激下肢經絡同時調理氣血,搭配局部火針促進血管收縮並減少靜脈擴張,或在靜脈曲張明顯處或「委中穴」點刺做刺絡放血可更快速緩解脹痛,改善局部循環及瘀阻。在預防失智上,再配合調理氣血、強腎益精、醒腦開竅針法,搭配艾灸溫通百會、腎俞、命門等,每週1-2次。配合中藥對身體本質的調理及生活調養,可更有效補養氣血、改善血液循環、減少病理產物痰瘀熱的產生並幫助其有效代謝,減緩認知衰退。

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靜脈曲張患者生活調適

飲食上我們可補充黑豆、木耳、黑芝麻、山楂、藍莓等,蔬菜可選擇深色或紅色蔬菜如菠菜、花椰菜、紅莧菜等。避免生冷、過甜、油膩、煎炸食物以防痰濕造成更多瘀阻。同時最好戒菸、減少飲酒。

生活上避免久站或久坐,若無法避免久站久坐者,則要加強下肢按摩以促進血液循環。或可穿著壓力襪,改善靜脈回流。

提醒自己每日保持適當運動,像超慢跑、游泳、太極拳、八段錦導引功法等等。不太激烈的舞蹈動作,除了可以防治靜脈曲張,更是最佳預防失智的運動。搭配每日睡前抬腿10分鐘對靜脈回流有更好的幫助。

還有其他保養方法如,中藥泡腳:紅花、艾葉、桂枝、薑皮等煮水溫浴下肢促進氣血循環。(有發炎及潰瘍者不宜或需醫師指示)

 

 




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