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排汗異常與否看5大關鍵 中醫指流汗部位跟臟腑有關係

黃劍峯
註冊中醫師
日期: 2026-06-18

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中醫診斷異常出汗通常會問出汗的時間 (自汗、盜汗)、部位;量 (大汗、微汗) ;質地(清或膩)、異味;汗溫 (是否冷汗),甚至觀察病人面色及精神狀態,如出汗時有沒乏力或心煩。今次會集中講出汗部位跟臟腑關係。

不同的排汗狀況

頭面汗出:通常有三個情況,氣虛、胃熱及濕熱。

氣虛/陽虛:上期有講到其汗出較多及清冷,稍動則汗出,且畏寒肢冷。

胃熱:中醫稱陽明熱盛,因足陽明胃經循行頭頂,此類出汗為蒸蒸大熱,頭汗極多,心煩口渴兼脈洪大。

濕熱:此類多呈頭汗黏膩,雖不是大汗,但持續滲出的都是黐立立的汗,還伴面赤煩熱,口苦或苔黃膩。

手足心汗:此等多與陰虛火旺或脾胃濕熱相關。

陰虛火旺常見手足心熱,汗出伴心煩失眠,治宜滋陰降火。若手足汗出黏滯,脘腹脹滿,苔黃膩,則要考慮為脾胃濕熱。

心胸汗出:多責之心脾兩虛。心脾氣血兩虛者,多見於腦力工作者,常因勞心過度後心胸汗出,心悸氣短,失眠健忘,宜補益心脾。

半身汗出(或左或右,或上或下):多因氣血不足、痰濕阻滯經絡,或中風先兆導致氣血運行不暢,津液布達失常於身體一側。

陰部汗出:與下焦濕熱(肝膽濕熱或膀胱濕熱)或腎虛相關。

腋下汗出:此處多汗與心火亢盛、肝膽濕熱有關。前者汗出多,伴心煩失眠;後者腋汗黏稠色黃、氣味重,伴口苦、急躁易怒。

中醫辨治汗證,猶如解讀身體密碼,如果各位真的有甚麽出汗異常,看來只有中醫幫到你。

 




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