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情緒健康|中醫談創傷後壓力症 治療靠服藥、針灸等 配合飲食、起居等調養

邱宇鋒
註冊中醫師
日期: 2025-12-29

情緒健康|中醫談創傷後壓力症 治療靠服藥、針灸等 配合飲食、起居等調養

當經歷災難事件、生命重大事件的衝擊後,情緒會有一個時期出現波動,表現出哀傷、憂鬱、難以接受、憤怒等。雖然這有時候會短暫影響身體機能,例如因此而失眠、無胃口、消化不良,但這些都算是正常的反應,不應隨便視之為患病,始終身體會受到情緒影響。中醫所謂的七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,對應五臟,是人的正常情感表現,只要「發而中節」,無傷大雅。在正常情況下,我們的身體會慢慢適應情緒變化而作出相應調節,因此激烈的情緒會隨時間逐漸平復,身體的不適應亦可逐漸紓緩。

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但對於患有創傷後壓力症的人來說,受情緒刺激後的恢復之路可是絕不平坦。患者在經歷創傷事件後,情緒久久未能平復,至少在經歷事件的一個月後仍常常對事件有清晰的記憶,創傷的畫面仍歷歷在目,以致出現強烈的情緒,干擾日常起居作息,甚至影響身體功能。基於問題的持續性和影響,應該予以重視,這算是一種疾病,積極治療可以改善情況。直接牽涉創傷事件者(如災民、喪親者家人),或經常會接觸創傷事件者(如戰士、紀律部隊人員等),都是患上創傷後壓力症的高危人群。

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創傷後壓力症|中醫如何辨證論治診斷?

創傷後壓力症的中醫診斷,主要是根據病人最不適的症狀來釐定,例如「心悸」、「眩暈」、「頭痛」、「胸痹」、「不寐(失眠)」等,每個人的表現都不一樣。辨證論治則需要衡量患者的完整病史、本身體質、治療經過、起居生活習慣等,個體差異可以很大,治療方案一般都需要根據個體的情況制訂,但一般會從「內傷七情」的角度考慮病機。

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經歷創傷事件在中醫角度往往使人消耗精血,較容易影響中醫的心臟、肝臟和腎臟。心藏神,心血不足則神不守舍或精神不寧,可出現心慌、失眠。肝藏血,肝血不足會造成肝失疏泄,妨礙氣機的正常運行,肝鬱氣滯可引起胸悶、消化不良,肝氣橫逆可出現頭痛、眩暈。腎藏精,腎精不足容易造成頭暈耳鳴、難集中精神、干擾睡眠等。

創傷後壓力症|中醫如何治療?

如不幸罹患創傷後壓力症,中醫治療一般會先針對病者之所苦辨證施治。例如針對失眠的患者,治療方向是除煩、安神;針對頭痛的患者,治療方向是平肝、行氣;針對胃腸功能紊亂者,治療方向是健脾、理氣。針對病徵的治療主要為紓緩不適治標,減輕痛苦和壓力,並加強患者對康復的信心。

情緒健康|中醫談創傷後壓力症 治療靠服藥、針灸等 配合飲食、起居等調養

但中醫治療創傷後壓力症,重點和強項也是在治本,通過調養臟腑氣血,幫助患者的身體適應創傷事件,糾正失調。補益精血的治療方法,常用於改善患創傷後壓力症時的身體失調,也可用作固本善後。補益精血的常用中藥,包括熟地黃、白芍、當歸、枸杞子、大棗等。中藥方劑或中成藥方面,有補血作用的四物湯、八珍湯,有補益肝腎作用的六味地黃丸、左歸丸,有疏肝養血作用的逍遙散,有補益心脾安神作用的歸脾湯,有滋養心陰作用的天王補心丹,都在臨床常用,作用為補益精血,補心、脾、肝、腎。

創傷後壓力症|中醫針灸常用穴位有哪些?

針灸也有一定的調養作用,具體所指是安神、鎮靜、滋陰、養血,常用穴位包括百會、印堂、內關、合谷、足三里、三陰交、太沖、陰陵泉等。以現代醫學的理論來解釋,針灸治療有助調節自主神經系統,糾正交感神經與副交感神經的失調,調節免疫和內分泌系統,建議每周治療兩至三次,病情嚴重者宜每日針灸。

除服藥、針灸等治療手段,患者亦建議要留意飲食、起居等調養。中醫療法的其中一個特點是強調醫患雙方需要共同合作,雙管齊下,為康復製造有利條件,同時避免會對病情不利的因素。在飲食方面,患者應保持飲食清淡,減少進食辛熱或寒涼食物,以免刺激身體。作息方面宜保持作息規律,有充足睡眠,定時起床、睡覺、用餐,有規律的生活可讓身體容易適應。平時可多做戶外運動,接觸大自然,多與家人或親友面對面接觸,以釋放負面情緒。培養有益身心的興趣、學習新事物,皆有助分散注意力,移情養性,幫助復康。

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