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風癩|皮膚劇烈痕癢、腫脹發紅?或是蕁麻疹作怪!醫生拆解風癩原因、症狀及治療方法

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日期: 2024-09-26

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【風癩 / 蕁麻疹】皮膚上突然出現大小不一、微微凸起而且非常痕癢的紅色腫塊,可能是患上了俗稱「風癩」的蕁麻疹。蕁麻疹(Urticaria)是一種常見的皮膚病。任何年齡人士均有可能患上。數據顯示,每五人中便有一人在一生中至少患過一次相當嚴重的蕁麻疹。

蕁麻疹的發作速度極快,紅色的丘疹或斑塊會在短時間內出現,使患者非常痕癢。這些症狀通常是暫時性的,急性蕁麻疹多在數小時或數天內消失,而且不會留下印痕,不會有色素沉澱的問題。但亦有小部分患者會出現面腫、嘴唇或四肢腫脹、甚至呼吸困難,這些屬於急症個案,須緊急送院治理。急性蕁麻疹一般兩至三天內便會自行痊癒,若病情持續多於六星期並反覆反作,便屬於慢性蕁麻疹。

風癩成因|任何人都有機會患上蕁麻疹

任何年齡人士都有機會患上蕁麻疹,當中以嬰幼兒、青春期兒童、孕婦及更年期女性的發病患較高。其中嬰幼兒的發病可能與注射疫苗或病毒感染有關;孕婦與更年期女士則可能與荷爾蒙變化及自體免疫疾病有關。

引致風癩的常見原因包括:

  1. 過敏反應:蕁麻疹最常見的成因之一是過敏反應。人體對某些物質或刺激物過敏,如食物、藥物、昆蟲叮咬、花粉、塵蟎等,可能引起蕁麻疹發作。
  2. 免疫系統異常:免疫系統的異常活動也可能導致蕁麻疹。自體免疫疾病、免疫系統過度反應或細胞介導的免疫反應失調都可能引起蕁麻疹。
  3. 物理刺激:某些物理刺激,如寒冷、熱、壓力、摩擦、陽光曝曬等,可觸發蕁麻疹發作,稱為物理性蕁麻疹。
  4. 感染:某些細菌、病毒或真菌感染也可能引起蕁麻疹。例如,病毒性感染(如感冒或流感)或細菌感染(如喉嚨感染)可能導致蕁麻疹發作。
  5. 藥物反應:某些藥物可能導致過敏反應或藥物過敏性蕁麻疹,如水楊酸(亞士匹靈)、非類固醇止痛消炎、抗生素。這種反應可能是對藥物本身或其代謝物的免疫反應。
  6. 壓力和情緒因素:壓力和情緒變化可能誘發或加劇蕁麻疹。壓力性蕁麻疹可能與神經系統和免疫系統的相互作用有關。

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風癩徵狀|甚麼是膨疹、血管性水腫?

風癩是皮膚中的肥大細胞釋放組織胺及其他化學物質而導致的一種突發性皮膚反應,一般有兩大徵狀﹕膨疹和血管性水腫。

膨疹(hives or wheals)是指皮膚上突然出現的紅色或粉紅色凸起斑塊,通常呈不規則形狀,大小可以從幾毫米至幾厘米不等。這些膨疹通常會發劇烈的癢癢感,有時可能伴隨著灼熱感。膨疹可能在皮膚上隨機分佈,並且可以在幾小時或幾天內消失或移動到其他部位,消退後一般不會留下疤痕或出現色素沉澱。若皮膚出現不尋常的斑塊或腫塊便屬於不正常情況,求醫時須要和醫生清楚說明。

血管性水腫是蕁麻疹另一個常見症狀,通常出現在皮膚的淺層組織,可能會導致局部部位的腫脹,例如臉部、嘴唇或眼睛周圍。這種水腫通常與蕁麻疹的膨疹一起出現。相較於膨疹,血管性水腫徵狀持續的時間較長,且較常引致疼痛。若氣道或喉嚨腫脹,可能引起喘鳴和呼吸困難。若情況嚴重,應立即就醫。

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膨疹vs風癩 | 典型症狀

  1. 膨疹可以在全身各處出現
  2. 膨疹患處出現嚴重痕癢
  3. 膨疹在短時間內消退,並不留疤痕,但可能很快又再出現
  4. 膨疹形狀大小不一、並會游走於身體不同部位

風癩治療|了解治療蕁麻疹藥物

抗組織胺藥物如Cetirizine、Loratadine、Fexofenadine和Desloratadine等,是治療蕁麻疹的一線藥物,大部分患者均有正面的治療效果。對於較嚴重或持續的個案,醫生或會處方消炎藥物(如白三烯素受體阻斷劑)或類固醇,以減輕炎症反應和紅腫。

此外,對於輕度的蕁麻疹症狀,非藥物治療方法也可以考慮,如冷敷、避免過敏原、避免過度擦抓皮膚等。然而,如果症狀嚴重或持續時間較長,建議尋求醫生的評估和建議,以確定最適合的治療方案。

 




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