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打噴嚏椎間盤受壓過大 可引致急性腰背痛

王文晞
脊醫
日期: 2021-09-02

最近診所收到比較多急性腰背痛求診的個案,原因是天氣反覆,肌肉崩緊,容易拉傷。

化名陳小姐的一位病人最近前來求診,這位女士就十多年前已有椎間盤突出的情況,經註冊脊醫治療後痛症大幅減低,可惜因其他原因而沒有繼續接受治療。而陳小姐告訴Dr. Wong在十多年來亦不間斷地有輕微腰背痛的情況。

陳小姐任職教師,因工作需要經常在學校站立及上落樓梯。最近又因感冒而出現咳嗽及打噴嚏的病徵。在一次打噴嚏後腰部開始劇痛,痛症比之前更嚴重,令她連走路及睡覺都受到影響。

經過脊醫仔細診斷後,陳小姐腰部痛症舊患復發。椎間盤得出的成因有很多,當中包括姿勢不良及創傷性因由。但很多人往往怱略椎間盤得出最重要的因素是因為腰椎壓力不正常。

椎間盤位於人體脊椎關節中間有平均人體對抗地心吸力的壓力及對幫助脊椎避震的功能。

如椎間盤的外層纖維環承受不了外在壓力,外層纖維環結構開始薄弱,令椎間盤啫喱狀內層流出,壓着神經線。椎間盤突出令身體連鎖反應——周邊肌肉將會紅腫及疼痛,比較嚴重的患者會甚至覺得腰部至雙腳肌肉拉扯,令病患者寸步難行。

急性腰背痛其實第一時間都需要減輕紅腫疼痛的情況,例如冰敷或抺天然的肌肉舒緩膏都是低風險的處理方法,其次是天然營養品如薑黃素及菠蘿酵素,或電療如超聲波等等,最後才是藥物控制或打針。

當紅腫減退後,註冊脊醫會找出關節錯位(關節不正常活動)的位置,針對有問題的地方作出調整,回復脊椎正常壓力。因情況而已,註冊脊醫會更上牽引技術,令椎間盤壓力在短時間內減退。整個療程從根源改善病情,而不是盲目的食止痛藥去蒙蔽病況。

陳小姐的情況在一個星期內已減輕很多,亦返回工作崗位。可是她因舊患從未清楚解決,加上過去十多年的日常壞習慣依然沒有改掉,所以仍然暫時需要接受治療。要令腰椎功能完全回復,註冊脊醫亦會教導陳小姐學習如何管理自己的脊骨,盡量減低將來腰背痛的情況。

 

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