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糖尿病飲食攻略 | 血糖值如坐過山車?空腹/低/高血糖指數有何含意?資深營養師:用對血糖機助你輕鬆管理血糖

編輯部
編輯: 編輯部
日期: 2025-11-10

糖尿病飲食攻略-血糖值-空腹血糖指數-低血糖指數-高血糖指數-含意-資深營養師-用對血糖機助你輕鬆管理血糖

「我確診了糖尿病,是否代表不能逆轉?」

「糖尿病 = 無啖好食?」

相信很多糖尿病患者也提出過以上疑問,而事實上,糖尿病是一種慢性疾病,當胰臟分泌的胰島素不足,或胰島素不能發揮功能時,血糖便會不正常地高,不過糖尿病患者亦有低血糖的時候,血糖值時高時低如坐過山車,令人困擾。資深營養師黃榮俊 (John Wong) 指出,想有效管理血糖,除了藥物治療,關鍵在於飲食,低血糖VS高血糖指數都有不同的飲食調整方法,「血糖機是每個糖尿病患者的必需品,用對一部操作簡易及結果準確的血糖機對監測血糖有莫大幫助。」這次我們邀請了資深營養師黃榮俊為糖尿病病友及家人拆解常見迷思,並因應血糖指數提供專業飲食建議作參考,同時推薦一部經濟實惠且簡單易用的好助手 ── CONTOUR®CARE血糖機,陪伴大家走過控糖之旅。

高糖飲食增糖尿病風險

探討高糖飲食的影響之前,先需了解糖尿病的病理和成因。糖尿病是一種慢性機能代謝疾病,因體內胰島素分泌不足,因而導致血糖水平異常,長期血糖超標會損害微血管,導致心血管疾病、腎臟病變、視網膜病變、神經損傷及足部問題等。糖尿病主要分一型及二型,一型糖尿病是由於自體免疫系統失調而破壞胰臟的胰島素製造細胞,導致胰島素分泌不足或缺乏;而二型糖尿病主要是身體對胰島素產生阻抗,加上胰島素分泌出現退化性的減少,成因多與遺傳、年齡增長、肥胖、缺乏運動、壓力及高糖高脂高熱量飲食相關,此外,因懷孕而引發的妊娠糖尿病,荷爾蒙的改變會於短暫時間令孕婦出現血糖過高情況。「香港大概九成五患者屬二型糖尿病,雖然糖尿病無法逆轉,但仍有方法可以令血糖控制在正常水平範圍,減低併發症出現的風險,例如良好的飲食調控、適量的運動及藥物治療。」資深營養師John指出。

糖尿病飲食攻略-糖尿病患者要開「手動波」

糖尿病飲食攻略 | 糖尿病患者要開「手動波」

「以駕車作比喻,我們的人體運作平常是『自動波』,對胰島素分泌有自我調節機制,但一旦患上糖尿病,患者就必須改為『手動波』或『半自動波』進行DIY操作摸式。」代表患者需要依照醫療意見,以達至穩定血糖的目標。到底怎樣才算血糖過高?根據血糖值標準:
  • 正常的空腹血糖指數少於5.6 mmol/L (5.6-6.9 mmol/L為早期糖尿)
  • 餐後兩小時通常不建議高於7.8 mmol/L (7.8-11 mmol/L為早期糖尿)
  • 即使是糖尿病病人,餐後三小時應該可以回復至6-7 mmol/L。

要有效控制糖尿病,John強調每個人的方法都不盡相同,若從飲食上出發, 首先要根據體重、年齡、身高、性別等方面去計算每天所需熱量,然後制定個人化的均衡飲食方案,計算由碳水化合物、蛋白質、脂肪等所供應的卡路里比例,例如將碳水化合物規劃至總熱量的40-60%, 其餘的熱量由蛋白質 (10-30%) 及脂肪 (20-30%)提供 。按照個人的飲食習慣編排在不同的餐數中, 透過選擇不同的食物, 以達至提供均衡的營養素及適量熱量的供應, 配合健宜的烹煮方法, 從而控制糖尿病的病情。

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糖尿病飲食攻略 | 掌握4大飲食重點

其實患上糖尿病不代表「無啖好食」,秘訣在於吃得精明,以延緩血糖上升的速度,從而避免血糖過份波動。除了均衡飲食,John建議糖尿病患者進食時間要有規律、少食多餐(控制份量)、選擇高纖/低升糖指數食物,以及避免高脂肪飲食。一般來說,三餐正餐以外可以加二至三次小食時段,以下為營養師的建議時間表。

例子:假設每日需要攝取2000卡路里

日常餐食進餐時間建議進食份量 (全日)
早餐上午8時
  • 275克碳水化合物 (可選高纖糙米或紅米等)
  • 75克蛋白質 (當中40克肉類約可提供10克的蛋白質,40克肉類份量分別可以用55克熟黃豆,或50克果仁去代替。)
  • 1.5碗熟菜 (可選西蘭花、椰菜花、胡蘿蔔等,有助抗炎抗氧化)
  • 1-2份水果 (可選富含維他命C的奇異果、士多啤梨、西柚、藍莓、紅肉火龍果等)
  • 1-2杯奶類及製品 (或1杯牛奶+1片低脂芝士,或150克低脂乳酪)
  • 3-4湯匙油 (植物油)
  • 15-25克糖 (包括精製糖及果糖)
小食上午11時
午餐下午1時
下午茶下午4時
晚餐晚上7時
宵夜晚上10時

糖尿病患者需避免進食煎炸食物,烹調方法可以清蒸、水煮及烤焗為主,不宜進食過多醬汁,飲品方面亦要小心糖份攝取,避免飲用咖啡。那麼,茶飲是否零糖就可以呢?John笑說,理論上坊間的茶飲基本「走甜」都可以,但最好問清楚所使用的是鮮奶而不是奶精,亦需避免進食浸過糖水的珍珠。

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糖尿病飲食攻略 | 低血糖時如何補給

若依照營養師餐單及/或處方藥物,患者一般很少面對血糖過低的問題。「血糖過低有機會是由於重複服藥或施打胰島素針藥、餐與餐之間相隔過久、運動過度/空腹做運動、飲酒過量、壓力等造成。」如感覺頭暈、標冷汗、手震、四肢乏力等,就要即時檢查血糖指數,並進行糖份補給。John建議在這個時間可以補充15克左右的碳水化合物,選擇包括:3-4粒方糖 (代糖不適用)、1湯匙蜂蜜、120-200毫升果汁、150毫升汽水、1塊麵包或1包梳打餅,進食後15分鐘後再量度血糖,理想情況是回到4 mmol/L以上,大概一小時血糖也應回復正常水平。此時若相隔下一餐仍有一小時以上,就可以再次補充,如一個菜肉包或一份蛋治。

選對血糖機助你監測血糖 有效制定治療策略

血糖機儼如糖尿病患者的好助手,因此一部易用且經濟實惠的血糖機十分重要。John認為血糖機能提供連接App功能是一個優點,可記錄並追蹤血糖變化,從而協助調節患者的飲食、運動及治療需要。此外,若血糖機提供補足血樣功能可降低使用成本,亦可避免誤讀情況。他又提醒,即使患者正使用連續血糖監測 (CGM),亦建議同時使用血糖監測 (BGM),以檢測當刻的血糖值,這個數值在運動或進行一些技術性活動 (如駕車) 前尤其重要。

血糖機推薦2025:CONTOUR®CARE血糖監測系統

巿場上出售的血糖機林林總總,消費者確實不容易選擇。就選擇血糖機,用家可考慮操作簡便性、檢測準確性、長期使用成本、數據管理功能、能否一連接App等因素。資深營養師John推薦CONTOUR®CARE血糖監測系統,幫助用家及家人輕鬆自信地管理血糖,作出更好的自我血糖管理決策。

血糖機推薦2025:CONTOUR®CARE血糖監測系統

操作簡易* 降低長期使用成本

CONTOUR®CARE方便易用,從包裝盒取出後即可直接使用,可儲存最近的800個檢測結果,並提供7、14、30、90天的平均測試值,配合CONTOUR®CARE血糖測試紙使用,其Sip-In Sampling®技術只需少量的血液樣本(0.6 μL)。Second-Chance®再次補足血樣技術,設有30秒的倒計時螢幕,當第一個血液樣本不足時,用家可將更多的血液滴加到同一條試紙上,每年最多可節省100條試紙紙。†,2

CONTOUR®CARE血糖監測系統

減低糖化風險 檢測結果更準確1

smartCOLOUR™三色目標範圍指示器功能,您可以快速輕鬆了解您的血糖檢測結果,即使在紅血球比容波動 (haematocrit fluctuations) 的情況下,系統也可釋出準確的檢測結果3,讓用家更輕鬆容易地了解血糖水平。1

血糖機推薦2025:CONTOUR®CARE血糖監測系統

連接手機App 支援血糖自我管理

CONTOUR®CARE能自動同步血糖儀數據,建立電子日記,並透過「我的模式」功能分析趨勢、提示血糖波動的潛在原因,讓數據易於理解。系統亦可輕鬆生成報告,方便患者在就診時與醫療人員分享,更有效地制訂醫療決策。**

†透過對美、加、德、英四國的200名醫療保健專業人員及200名糖尿病患者進行線上調查收集的資料和引述,由醫療保健專業人員評估後而得出的試紙平均損耗量。

*使用前,請參閱CONTOUR®CARE用戶指南以獲取完整說明。

**在兼容的 Android 或 iOS 設備上。有關兼容操作系統的列表,請瀏覽compatibility.contourone.com

  1. CONTOUR®CARE BGMS User Guide, 06/2022.
  2. Market Research. Ascensia Diabetes Care, Hall & Partners online market research, conducted April/May 2015.
  3. CONTOUR®CARE test strip package insert, June 2022.
 

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