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愛滋病|調查:近半HIV感染者有2種以上共病 愛滋病藥物治療新選擇

Fion
編輯: Fion
日期: 2023-08-11

愛滋病|調查:近半HIV感染者有2種以上共病 愛滋病藥物治療新選擇

香港整體人口老化,愛滋病病毒(HIV)感染人士也不例外。最近有調查發現,超過半數受訪者患者,同時患有兩種或以上慢性共病,約六成因健康狀況而出現情緒問題。醫學界強調,HIV患者的共病問題嚴重,患者必須採取有效治療,才能控制病情。

愛滋病藥物|醫生:現時本港HIV患者逾1.1萬

感染及傳染病科專科醫生徐詩駿醫生引述數據指,HIV即是人類免疫缺乏病毒,目前本港HIV患者人口達11,737名,而單在2022年,便有新增409名患者,男女比例為5:14。

徐醫生續指,HIV會破壞幫助身體抵抗病毒的白細胞—CD4 T細胞,當CD4 T細胞越少,免疫系統便越弱。感染HIV後,患者不一定會立即出現病徵,因病毒潛伏期可長達十年甚至更久,「若HIV感染者沒有得到妥善治療,即CD4 T細胞計數低於200時,或者出現嚴重的感染或癌症,就可以診斷為愛滋病(AIDS)。」

愛滋病藥物|常見慢性共病如高膽固醇、高血壓等

愛滋寧養服務協會早前進行調查,訪問110位HIV感染者,當中超過一半為50至69歲。近半受訪者透露,他們患有一種慢性疾病,超過三成表示患有兩種,近兩成患有三種,近半成人更患有四至六種,顯示出現慢性共病的情況,在HIV患者當中十分普遍。

最常見的慢性共病為高膽固醇且已須要用藥,佔近三成;其次則為高血壓且已須要用藥,亦佔近三成;第三則為糖尿病且已須要用藥,佔近一成半。其餘的則包括肝功能障礙、腎功能障礙、精神科疾病等,同樣大多數亦已須要用藥。正因慢性共病如此普遍,超過四成患者因自己的健康狀況及長期病患,而感到不開心及孤獨,三成則因而擔心受到差別待遇。

愛滋病藥物|可以根治嗎?最常見的雞尾酒療法

「現時雖然仍未有根治愛滋病的方法,但已有抗病毒藥物可抑制病毒複製至檢測不到的水平。」徐醫生強調,目前愛滋病標準療法為俗稱「雞尾酒療法」或「混合療法」的抗病毒混合治療(cART),旨在選取兩種或三種抗病毒藥物,並且需每天服用,亦可稱為二藥方案或三藥方案。然而,對於年紀漸大並同時面對慢性共病威脅的感染者,「混合療法」卻增加治療難度。

新型抗病毒藥物將兩種或三種藥物成分融合於一顆口服複方藥丸內除了能為患者提供便利,更能有效減省服用藥丸數量,從而減低患者有可能出現的漏服情況、藥物相互作用及藥物毒性,提升治療風險收益比。徐詩駿醫生亦引用研究數據,指出二藥方案的成效與三藥方案相約,患者可選擇二藥方案作為治療首選,同時二藥方案亦能減少體重增加情況、降低對腎臟影響及維持骨骼健康。

眼睛乾

愛滋病藥物|新型藥物助提升治療風險收益比

另外現時新型藥物亦有提供長效針劑選擇,其適用對象與服用複方藥丸大致相同,並沒有其他特別限制,針劑療程為每兩個月進行一次注射,可減少感染者每天服藥或因收藏藥物而引起的精神等問題,為有不同需要的感染者提供多一個治療方案的選擇。

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