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智慧齒橫生|無痛無腫便不用剝智慧齒?智慧齒發炎症狀智慧齒發炎症狀怎麼辦?|附脫牙後護理貼士

Fion
編輯: Fion
日期: 2024-04-10

智慧齒橫生|無痛無腫便不用剝智慧齒?智慧齒發炎症狀怎麼辦?|附脫牙後護理貼士

俗話說:「牙痛慘過大病!」其實導致牙痛的原因有很多,當中生智慧齒尤其痛苦。如果智慧齒時痛時唔痛,究竟應否剝牙?智慧齒有打橫或打斜生長等的阻生情況,一定要開刀剝?拔除智慧齒有沒有風險?編輯部今日為大家解構是智慧齒的定義、治療方法,以及常見疑問。

智慧齒,即第三大臼齒,一般在17至25歲時長出,合共4顆,分別在口腔上下頜的末端,但天生缺少一顆或多顆智慧齒的情況也很普遍。現代人的頜骨較短,所以經常出現不夠空間讓智慧齒生長,導致智慧齒斜生或橫生的情況,或完全藏於頜骨內。

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剝智慧齒|智慧齒橫生會帶來甚麼影響?

  • 智慧齒冠周炎:i, 智慧齒的牙冠與覆蓋其牙齦間積藏食物渣滓或牙菌膜,容易導致牙周組織發炎;ii, 牙齒咬合時弄傷發炎的牙齦,或使冠周炎難以痊癒,常見徵狀包括:臉頰腫脹、張口困難、吞嚥時感到疼痛、頜下淋巴腫脹、發燒、口臭等。
  • 蛀牙:細菌易積聚於牙縫,有機會致蛀牙。
  • 導致相鄰的牙齒萎縮:斜向相鄰牙齒生長,或長期牙周組織發炎,除了有機會破壞相鄰牙齒外,或可致牙周病、牙髓炎或使相鄰牙齒的牙根萎縮病徵等。
  • 引起病變:或引起囊腫病變,並破壞頜骨組織。

香港大學牙醫學院齲齒學陽光俊牙科醫生

剝智慧齒|有可能需要拔除智慧齒的7個因素:

定期的牙齒檢查是非常重要,因為很多時並不會察覺由阻生智慧齒引起的問題。若然阻生智慧齒反覆出現炎症或引起嚴重問題,就需要考慮拔除阻生智慧齒。根據美國牙醫學會的資料,當智慧齒與鄰近牙齒有以下情況:
  • 疼痛
  • 軟組織持續受感染
  • 囊種
  • 腫瘤
  • 牙齦疾病
  • 廣泛蛀牙
  • 對鄰近牙齒造成不良影響

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剝智慧齒|剝智慧齒會有後遺症或風險?

拔除阻生智慧齒需要涉及口腔小手術,病人於在剝牙前應先諮詢牙醫,了解臨床情況、風險等再作決定。手術風險包括:
  • 病人在手術前通常會接受局部麻醉,但有時亦可能需要全身麻醉,或施鎮靜劑的情況下進行;
  • 智慧齒的牙根是位於頜骨深處,或接近主要神經線,手術有可能對神經組織造成損傷;
  • 傷口感染;
  • 手術後腫痛;以及
  • 碰觸下齒槽神經線、舌側神經線而引致之短暫/永久面頜麻痺及失去味覺等。

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剝智慧齒|剝智慧齒手術過程主要分為5個步驟:

  1. 切開牙肉
  2. 移去包裹牙齒的牙槽骨
  3. 視乎情況把牙齒分割為幾個部份才予以拔除
  4. 清潔牙槽
  5. 縫合傷口及確保傷口止血

剝智慧齒|剝牙後護理你要知

在剝牙後,特別是智慧齒,又或者是一些牙科手術,傷口一般都需要幾星期才能復原,因此在飲食宜多加留意。首先,在剛脱牙當日,由於傷口血塊仍未非常穩固,加上傷口敏感,所以進食時盡量避免騷擾傷口,建議「可以選擇流質或者不需要咀嚼的食物,如室温的粥品、乳酪、雪糕、沙冰等。同時,盡量避免使用飲筒,因為吸啜時產生的真空可能會騷擾到剛凝固的血塊。」

同時,在手術當日宜避免觸碰傷口及漱口,亦不宜刷牙;避免從事粗重工作或進行劇烈運動。手術後,當日可用冰敷臉以減輕臉部腫脹。

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過了頭一、兩天,當傷囗的血塊穩固,這時便可考慮進食半固體食物,「如煮淋的通心粉或意大利粉、稀飯、麥皮、薯蓉、炒蛋、班戟、碎肉或魚。為了促進傷口復原,請盡量避免使用剛脱牙的位置咀嚼食物。如有食物跌進傷口,切勿吸啜,請用溫暖鹽水輕輕漱口。」

此外,到了手術後翌日可用暖毛巾熱敷腫脹的位置以紓缓不適。

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